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Hypophyse |
Bildquelle: Richard E. Jones, Kristin Lopez., CC BY-SA 4.0 , via Wikimedia Commons |
| allgemeines |
Hirnanhangsdrüse. |
Liegt in der Fossa hypophysealis der Sella. |
Besteht aus Vorderlappen, Hinterlappen und Infundibulum. |
| Sella |
normaler Durchmesser 10 mm, Höhe 8mm
| Lateral |
Simus cavernosus |
enthält ACI, N. oculomotorius, N. Trochlearis, N. ophthalmicus, N. maxillaris, N. abducens |
| Boden |
Simus sphenoidalis |
für transsphenoidale OPs wichtig. Variabler Pneumatisierungsgrad. |
| cranial |
Diaphragma sellae |
Öffnung für den Hypophysenstil |
| ventral |
Tuberculum sellae |
Plocessus clinoidei anteriores, enthält oft Fett (T1-Signal!) |
|
| Gefäße |
A. hypophysalis superior und inferior |
Entspringen aus der ACI |
Versorgen nur Infundibulum und HHL. |
| hypophysäre portalvenöses System |
Versort den HVL |
Transportiert die Releasing-Hormone. |
| Hypothalamus |
Steuert die Hypophyse durch Releasing-Hormone |
| Releasing-Hormone |
Stimulieren die Ausschüttung von: TRH
→ TSH , CRH → ACTH, GnRH → FSH,LH, PRH → Prolaktin, GHRH → hGH) und Inhibiting
- Hormone (GHIH, PIH, MIF) |
Adenohypophyse,
HVL,
Hypophysen - Vorderlappen |
| ACTH |
adrenocorticotrophes Hormon, Kortikotropin |
| STH |
somatotropes Hormon |
| TSH |
thyreotropes Hormon, Thyreotropin |
| LPH |
Lipotropin |
| FSH |
Follikel-stimulierendesHormon |
| LH-ICSH |
luteinisierendes Hormon der Frau, Interstitielle Zellen stimulierendes Hormon des Mannes. |
| Prolaktin |
milchbildendes Hormon |
| hGH |
human Growth Hormone |
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| Untereinheiten |
TSH, FSH, LH und HCG bestehen aus α- und β-Untereinheiten. |
Die α-Untereinheiten sind identisch, die β-Untereinheiten vermitteln die spezifische Aktivität. |
| Acromegalie |
Überproduktion von Wachstumshormon. |
| Panhypopituitarismus |
teilweise oder vollständige Unterfunktion des Hypophysenvorderlappens |
| Simmonds Kachexie |
Schwere, vollständige Unterfunktion des Hypophysenvorderlappens |
| Hypophysen-Apoplexie |
Akuter Schlaganfall der Hypophyse. Diese Ereignisse treten meist im Zusammenhang mit größenprogredienten Hypophysentumoren, in der Schwangerschaft, im Rahmen von großem Blutverlust z. B. postpartum, unter Antikoagulation, bei einer Thrombozytopenie oder einer Hypophysitis auf. Auch ein vermehrtes Auftreten nach Angiographien und orthopädischen oder herzchirurgischen Operationen sowie unter Therapie mit Dopaminagonisten und GnRH-Analoga wurde beobachtet. Neben dem Auftreten eines Donnerschlagkopfschmerz präsentieren sich die Ischämien und Blutungen häufig auch mit Ausfallserscheinungen, die durch eine Kompression von Hirnnerven verursacht werden und durch Symptome einer Hypophyseninsuffizienz.
Aufgrund ihres Hypophysen-nahen Verlaufes durch den Sinus cavernosus sind meist der Nervus oculomotorius und das Chiasma opticum betroffen. Die verschiedenen Symptome die durch eine Kompression oder Insuffizienz auftreten können, sind in der folgenden Tabelle zusammengefasst. Allgemeine Symptome sind Donnerschlagkopfschmerz, Lichtempfindlichkeit, Übelkeit, Erbrechen und Bewusstseinsminderung. |
| Sheehan Syndrom |
Unterfunktion des Hypophysenvorderlappens nach Entbindung |
| hypophysärer Zwergwuchs |
Unterfunktion des Hypophysenvorderlappens vor der Pubertät |
| Hypophysen - Tumoren |
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| Hypophysen - Hinterlappen |
ADH |
anti - diuretisches Hormon, = VP, Vasopressin |
Oxytocin |
Kontraktion des Myometriums und der myoepithelialen Zellen der Milchdrüse. |
| Infundibulum |
MSH |
Melanozyten - stimulierendes Hormon |
| EPF |
hypothetische Substanz, die Exophthalmus hervorrufen soll. Umstritten! |
| Quellen |
|
Teil von |
Endokrinologie |