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allgemeines Altersbedingten Makuladegeneration. Degenerative Erkrankung der Macula lutea der Retina.
Epidemiologie Häufigste Ursache für Erblindung im Alter. Neben einer genetischen Prädisposition gelten Nikotinabusus und intensive Sonnenbestrahlung als Risikofaktoren.
Pathogenese Durch eine Degeneration des retinalen Pigmentepithels entstehen Lücken in der Bruch-Membran. Es kommt dann zur Ablagerung von hyalinem Material im retinalen Pigmentepithel, zwischen Pigmentepithel und Basalmembran, sowie in der Bruch-Membran.
Symptome Störung des zentralen Gesichtsfelds. Abnahme der Sehschärfe, der Kontrastwahrnehmung, des Farbensehens, und der Adaptation an veränderte Lichtverhältnisse.
Einteilung Trockene senile Makuladegeneration geographische Atrophie der Netzhaut, mäßiger Visusverlust.
Feuchte senile Makuladegeneration Ödembildung unter der Netzhaut. Durch Lücken der Bruch-Membran wachsen Blutgefäße aus der Choroidea in die Netzhaut ein (choroidale Neovaskularisationen). Starker Sehschärfeverlust.
Therapie Keine gesicherte Therapie. Geprüft werden Mikronährstoffe, Antioxidantien, Lasertherapie, photodynamische Therapie, Bestrahlung, Chirurgische Entfernung von Neovaskularisationen, Netzhautrotation, Anti-VEGF (Ranibizumab, Bevacizumab).
Quellen

 

Impressum .....................................................................................Zuletzt geändert am 28.11.2010 13:14