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Bronchial-Karzinom

Allgemeines

 Bronchial - Tumoren entstehen im Epithel der Bronchien..

Epidemiologie

 Bronchial - Tumoren sind die häufigsten malignen Erkrankungen. In den USA erkrankten 2008 215.020 Menschen, 161.840 starben.

Prognose

Die 5-Jahres-Überlebensrate betrug 16% (USA 1996-2003)

Klinik

 Typisch ist eine nicht ausheilende Erkältung und ein unerklärlicher Gewichtsverlust.

Metastasierung

 Bronchialkarzinome metastasieren häufig in Lymphknoten, Brustwand, Knochen, Leber und Gehirn.

Staging

 Erfolgt nach TNM, bei Kleinzellern auch nach lokal (LD) und ausgedehnt (ED).

Diagnostik

 Eine Bronchoskopie erlaubt die histologische Sicherung und die Erfassung der endobronchialen Ausdehnung.

Morphologie

 Bedeutsam ist die Unterscheidung zwischen Kleinzellern (SCLC) und Nicht-Kleinzellern (NSCLC)

Therapie

 Ca. 10% sind operabel und sollten einer Radikal-OP zugeführt werden. Die Übrigen werden mit Chemotherapie und Bestrahlung behandelt.

Operation

 Je nach Tumorausdehnung erfolgt eine Pneumektomie oder Lobektomie in Kombination mit einer mediastinalen Lymphonodektomie.

Radiatio

 Eine Bestrahlung erfolgt am besten in Kombination mit einer Chemotherapie. Das Zielvolumen umfasst die Tumorregion und den Lymphabfluß.
Brachytherapie

 endobronchiale Afterloadingbehandlung .
Chemotherapie

offene Protokolle

Ergebnisse

Rest