zurück	akute mesenteriale Ischämie, AMI
allgemeines
Epidemiologie	akutes Abdomen: 1% AMI, >70a 10% AMI.
Risikofaktoren	Herzinsuffizienz Vorhofflimmern KHK Hypertonie pAVK.
Prognose	Letalität 50-70%.	Je länger die Ischämiezeit, desto höher die Letalität: schnelle Behandlung 0–10%. 6-12 Stunden: 50–60 %. >24h: 80–100%.
Gefäße	Arteria mesenterica superior 85 % des Fälle.
Symptomatik	Initialstadium: plötzlich einschießender, krampfartiger Abdominalschmerz.	nach 3-6 Stunden: schmerzfreies Intervall	>6h: Darmwandgangrän, Durchwanderungsperitonitis, Ileus, Sepsis, Multiorganversagen
Histologie	3-6 Stunden: Störung des intramuralen NS mit Ausfall der Schmerzrezeptoren (schmerzfreies Intervall).	Warmen Ischämiezeit > 6 Stunden: Desintegration der Mukosabarriere mit Translokation. Irreversiblen mukosale Ischämie mit zellulärem Energieverlust, Leukozyteninfiltration mit Bildung von Sauerstoffradikalen
Quellen	1.)

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