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Lokalanästhesie |
| allgemeines |
Oberflächenanästhesie |
Betäubung sensiblen Nervenenden durch Diffusion. |
Hornhaut-, Schleimhaut-Anästhesie |
| Ropivacain |
| Lokalanästhetikum vom Amid-Typ |
| Anwendung |
- Leitungsanästhesie für große Leitungsblockaden,
- Epiduralblockaden (Geburtshilfe),
- kontinuierliche Epiduralinfusion (Tumorschmerzen)
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| Pharmakokinetik |
Wirkung tritt langsam ein. |
Plasmahalbwertszeit 4h, Analgesie bis 12h |
| Elimination |
hepatische Metabolisierung über CYP1A2 |
Elimination größtenteils renal. |
| Nebenwirkungen |
- Schwindel
- Kopfschmerzen
- Hypotonie, Hypertonie
- Übelkeit, Erbrechen
- Herzrhythmusstörungen, Bradykardie, Tachykardie
- Krämpfe
- Harnretention
- Überempfindlichkeitsreaktionen: allergische Erscheinungen, Diarrhoe, Asthmaanfall
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| Kontraindikation |
- Überempfindlichkeit gegenüber Lokalanästhetika vom Amid-Typ
- Hypovolämie
- intravasale Injektion
- Parazervikalanästhesie in der Geburtshilfe
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| Xylazin |
| Veterinärmedizin |
Analgetikum, Sedativum, Muskelrelaxans, antisekretorisch, antihypertensiv |
| α2-Agonist |
an den peripheren postsynaptischen und zentralen post- und präsynaptischen α2-Rezeptoren |
| ZNS |
verminderte Freisetzung von Noradrenalin, Sedierung, Axiolyse, Analgesie, Muskelrelaxation, Hypothermie |
| Kreislauf |
Vasokonstriktion, Tachykardie, Hypertension.
Langfristige Wirkung: Hypotension, Bradycardie, AV-Block |
| Atmung |
respiratorische Depression |
| Bauch |
verstärkter gastro-ösophagealer Reflux, Hyperglykämie |
| Urologie |
Polyurie |
| Pharmakokinetik |
Nach i.m.-Injektion Wirkung in 2,7 - 5,4 Min.
Bioverfügbarkeit 40 -74 %.
metabolisiert in der Leber
Eliminationshalbwertszeit 23 - 50 Min.
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| Infiltrationsanästhesie |
Injektion flächig im Operationsgebiet. |
intradermale Anästhesie: Hautquaddel. |
Tumeszenz-Lokalanästhesie: das Lokalanästhetikum
wird in einem großen Volumen eines Lösungsmittels in das Unterhaut-Fettgewebe
eingebracht. Anwendung bei der Fettabsaugung. |
| Regionalanästhesie |
Betäubung von Nervenstämmen |
periphere Regionalanästhesie: Betäubung von
peripheren Nervenstämmen |
rückenmarksnahe Nervenwurzeln: Spinal- oder
Epiduralanästhesie. |
| Ephedrin 50mg/5ml |
Indikation: Hypotonie während einer Spinal-,
Peridualanästhesie oder Allgemeinanästhesie |
Dosierung: 10 – 25 mg als langsame Injektion |
Kann nach 10 min wiederholt werden. |
Höchstdosis 150mg/ 24h |
| Akrinor® |
Cafedrin 200 mg, Theodrenalin 10 mg in 2ml
Ampulle |
Indikation: anästhesiebedingte Blutdruckabfälle
bei Erwachsenen, Hypotonie in der Notfallmedizin. |
Kontraindikation: Hypertonie, Engwinkelglaukom,
Mitralstenose, Hyperthyreose, Phäochromozytom, Prostataadenom m.
Restharnbildung. |
NW: Pektanginöse Beschwerden, Herzklopfen,
ventrikuläre Herzrhythmusstörungen, Tachykardie, Hypertonie. |
| Quellen |
1.) Meier G, Büttner J (Hsg.):
Atlas der peripheren Regionalanästhesie.
3. Auflage, Thieme 2013
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