zurück Fruchtwasser-Embolie, FWE
allgemeines Übertritt von Fruchtwasser in den mütterlichen Blutkreislauf lebensbedrohliche Komplikation der Mutter unter der Geburt.
Epidemiologie 2 bis 8/100 000 Geburten.
mütterliches Risiko fallbezogenen Sterblichkeit von 11–44 %
Klinik
  • schwere Hypotension
  • kardiale Arrhythmien
  • Plötzlicher Herz-Kreislauf-Stillstand
pulmonale und neurologische Symptome Verbrauchskoagulopathie: DIC, Hyperfibrinolyse.
Risikofaktoren
  • mütterliches Alter = 35 Jahre (Odds Ratio [OR]: 1,86)
  • Sectio caesarea (OR: 12,4)
  • Placenta previa (OR: 10,5)
  • Mehrlingsschwangerschaft (OR: 8,5).
Diagnose Ausschlussdiagnose: akute kardiovaskuläre Dekompensation unter der Geburt ohne andere Ursache (Lungenembolie oder Herzinfarkt)
Therapie
  • Sicherung der Atemwege
  • adäquate Oxygenierung
  • Aufrechterhaltung der Kreislauffunktion
  • Korrektur der Hämostasestörung
Obduktion Nachweis geformter Fruchtwasserbestandteile fetalen Ursprungs in der pulmonalen Strombahn
Quellen 1.)

Impressum .....................................................................................Zuletzt geändert am 09.03.2014 9:40