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Abort |
| allgemeines |
Verlust der Frucht |
Bis zur 13. SSW: Frühabort |
Nach der 13. SSW: Spätabort |
| IUFT |
IUFT |
Intrauteriner Fruchttod |
ab 24. SSW und > 500 g |
| Epidemiologie |
10% aller Schwangerschaften. Zusätzlich 20%
Frühabort ohne Therapie. Anteil bei Müttern unter 18 und über 35 Jahre häufiger. |
| Abortus imminens |
drohende Fehlgeburt bei noch intakter Schwangerschaft |
Symptome
- leichte vaginale Blutung
- Muttermund geschlossen
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Diagnostik
- Palpation: Größe und Konsistenz des Uterus normal?
- Sonographie: Nachweis einer intakten Schwangerschaft, retroplazentares Hämatom?
- HCG-Spiegel
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| Komplizierende Faktoren: Fieber, Gerinnungsstörungen |
Therapie
- Bettruhe
- Koitusverbot bis zum Sistieren der Blutung.
- Magnesium? (wirkt tokolytisch)
- Nach der 22. SSW Tokolyse
- Bei einer bekannten Corpus-luteum-Insuffizienz: Gestagentherapie
- Negativer Rhesusfaktor der Mutter: Rhesusprophylaxe
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| Missed Abortion |
Embryo ohne Vitalitätszeichen |
Kein Ausstoßungsvorgang |
| Abortivei |
Windei |
Fruchthöhle ohne embryonale Strukturen. |
| Mißbildungen |
Abort < 10. SSW: überwiegend aneuploide Feten. |
| Wiederholte Aborte |
Abort < 10. SSW: überwiegend aneuploide Feten. >2 Aborte in Folge, 1% bei Kinderwunsch. |
Ursachen
- Antiphospholipid-Syndrom (APS)
- Uterusanomalie
- anomaler Karyotyp
- Diabetes
- Schilddrüsenleiden.
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Teil von |
gestörte Schwangerschaft |
Schwangerschaft |
Gynäkologie |
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