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Vulva |
Bildquelle: CNX Anatomy – http://cnx.org/, Bearbeitung durch Mosmas / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0) |
| allgemeines |
Zur Vulva gehört der Venushügel (Mons pubis), die Schamlippen (Labia majora und minora), die Klitoris und der Scheidenvorhof (Introitus). |
| Labia majora |
großen Schamlippen |
seitliche, fettreiche Hautfalten, welche die Schamspalte bilden. Durch vorne und hinte Kommissur verbunden. |
| Mons pubis |
Venushügel, Schamberg |
Abdominales subkutanes Fettpolster. |
| Labia minora |
kleine Schamlippen |
Werden meistens von den großen Schamlippen bedeckt. |
haarlos |
| Klitoris |
Glans clitoridis, Klitorisvorhaut, Corpus cavernosum (Schwellkörper), crus clitoris(Schwellkörperschenkel) |
Zwei unsichtbare Schenkel reichen weit ins Becken hinein. |
| Harnröhre |
Die äußere Harnröhrenmündung befindet sich etwas unterhalb der Klitoris. |
| Hymen |
Jungfernhäutchen, dehnbaren Falten der Vaginalschleimhaut |
Der Hymenalsaum begrenzt den Introitus von der Vagina. |
| Labiensynechien |
Bei Kleinkindern und in der Postmenopause. |
Ursache:
fehlende Östrogenisierung in der hormonalen Ruhepause von 2 - 4 Jahren. Bei
Kleinkindern: Harnrückstau, Harnwegsinfekte. |
Therapie: Östrogensalbe |
| RGS |
Restless Genital Syndrom. Erregung von Klitoris,
Vagina, Labien, Os pubis und Leisten. Gefühl, kurz vor dem Orgasmus zu stehen. |
Imperatives Verlangen nach GV oder Selbstbefriedigung. |
1: Labium majus
2: Laboim minus
3: Clitoris
4: Vestibulum
5: Urethra
6: Bartholin'sche Drüse
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| Vulvodynia |
Brennende oder stechende Schmerzen im Schambereich. |
| Genitalverstümmelung |
- Welt: 125 Millionen Frauen in 29 Ländern
- Ägypten: 27,2 Mil. Frauen
- Äthiopien: 23,8 Mil.
Nigeria: 19,9 Mil.
- Sudan: 12,1 Mil.
- BRD: 18.000
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| Typ I |
partielle oder komplette Entfernung der Klitoris und/oder der Klitorisvorhaut. |
| Typ II |
Klitoris und die kleinen Schamlippen partiell oder komplett entfernt |
| Typ III |
Infibulation: Entfernen, Zusammenheften oder
Zusammennähen der kleinen und/oder großen Schamlippen.
Dadurch Verengung
der vaginalen Öffnung. |
| Typ IV |
Andere Eingriffe: Einstechen, Durchbohren, Einschneiden, Ausschaben, Ausbrennen, Verätzen oder Dehnen. |
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| Lichen sclerosus |
Histologisches Bild
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Bildquelle: Ed Uthman, Houston, TX über Wikimedia commons |
| Condyloma acuminata |
Virusbedinge spitze Wucherungen im Anogenialbereich
von Männern und Frauen. >90% HPV 6 und 11. Lokalisation bei Frauen: hintere
Kommissur, Labia minora, Labia majora, Introitus, Vagina, Zervix, Urethra.
Männer: Präputium, Glans, Sulcus coronarius, Frenulum, Urethra. Bei
beschnittenen Männern: Penisstamm, Urethra. Therapie: Podophyllotoxin (Creme
0,15%, Lösung 0,5%), Imiquimod-Creme 5%, IF-β-Gel, Trichloressigsäure,
Kryotherapie, Elektrochirurgie, Laser, Scherenschlagexzision. Impfung mit
Gardasil (HPV6,11,16,8) schützt vor Kondylomen. |
| VVA |
vulvovaginale Atrophie |
Bei postmenopausalen Frauen |
Therapie: vaginale Östrogentherapie, Ospemifen (Senshio®) G-BA 2016: Zusatznutzen nicht belegt. |
Quellen |
1.) Janni W, et al.:
Erkrankungen der Vulva.
de Gruyter, Berlin, 2016
2.) Deutsche Gesellschaft für Intimchirurgie
und Genitalästhetik e.V. |
Teil von |
Gynäkologie |
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