zurück Home Diagnostik der Rheumatoiden Arthritis (RA)
allgemeines typisches Befallsmuster
  • Handwurzel
  • Prozessus styloideus ulnae
  • MCP
  • PIP
Klinik Deformierung der Hände mit typischer Ulnardeviation.
Hand 68-jähriger Mann mit seropositiver rheumatoider Arthritis. Arrosion der Metacarpal-Köpfchen II und II. Sattelgelenkarthrose
Rheuma
Sprunggelenk 71-jährige Frau die wegen einer rA seit 7 Jahren MTX bekommt. Resorption an der distalen Tibia.
Kriterien ACR/EULAR 2010
DimensionKriterium Punkte
A Gelenkbeteiligung (Svnovitis) 1 großes Gelenk0
2-10 große Gelenke1
1-3 kleine Gelenke* (mit/ ohne Beteiligung von großen Gelenken) 2
4-10 kleine Gelenke (mit/ ohne Beteiligung von großen Gelenken) 3
> 10 Gelenke (davon mindestens 1 kleines Gelenk) 5
B Serologie
(mindestens 1 Testerqebnis erforderlich)
Negative RF und negative CCP-AK 0
Niedrig-positive RF oder niedrig-positive CCP-AK 2
Hoch-positive RF oder hoch-positive CCP-AK 3
C Akute-Phase-Reaktion
(mindestens 1 Testerqebnis erforderlich)
Unauffälliges CRP und unauffällige BSG 0
Erhöhtes CRP oder beschleunigte BSG 1
D Dauer der Beschwerden < 8 Wochen 0
>= 6 Wochen 1
> 5 Punkte: Diagnose gesichert.
ACR-Kriterien (1987)
  • Morgensteifigkeit (> 1 Stunde)
  • Arthritis in 3 oder mehr Gelenkregionen
  • Arthritis an Hand- oder Fingergelenken
  • Symmetrische Arthritis
  • Rheumaknoten
  • Rheumafaktor (RF) im Serum
  • Charakteristische radiologische Veränderungen
4 von 7 Kriterien müssen erfüllt sein.Die ersten 4 Kriterien müssen > 6 Wochen erfüllt sein.
Labor ACPA Autoantikörper, die citrullinierte Proteine binden Spezifität über 95 %, besser als Rheumafaktor
Quelle 1.) Hettenkofer H-J, et al.:
Rheumatologie.
6. Auflage Thieme 2014

2.) RASN
Rheumatoid Arthritis Support Network, Orlando, Florida
Rheuma-Netzwerk mit vielen Informationen für Patienten, nur Englisch

Impressum                                     Zuletzt geändert am 22.04.2016 6:08