zurück Home	Diagnostik der Rheumatoiden Arthritis (RA)
allgemeines	typisches Befallsmuster Handwurzel Prozessus styloideus ulnae MCP PIP
Klinik	Deformierung der Hände mit typischer Ulnardeviation.
Hand	68-jähriger Mann mit seropositiver rheumatoider Arthritis. Arrosion der Metacarpal-Köpfchen II und II. Sattelgelenkarthrose
Sprunggelenk	71-jährige Frau die wegen einer rA seit 7 Jahren MTX bekommt. Resorption an der distalen Tibia.
Fuß	44-jährige Frau, die seit ihrem 2. Lebensjahr unter rhgeumatoider Arthritis leidet. Die Metatarsalköpfchen 2 bis 5 sind zerstört.
Kriterien ACR/EULAR 2010	Dimension Kriterium Punkte A Gelenkbeteiligung (Svnovitis) 1 großes Gelenk 0 2-10 große Gelenke 1 1-3 kleine Gelenke* (mit/ ohne Beteiligung von großen Gelenken) 2 4-10 kleine Gelenke (mit/ ohne Beteiligung von großen Gelenken) 3 > 10 Gelenke (davon mindestens 1 kleines Gelenk) 5 B Serologie (mindestens 1 Testerqebnis erforderlich) Negative RF und negative CCP-AK 0 Niedrig-positive RF oder niedrig-positive CCP-AK 2 Hoch-positive RF oder hoch-positive CCP-AK 3 C Akute-Phase-Reaktion (mindestens 1 Testerqebnis erforderlich) Unauffälliges CRP und unauffällige BSG 0 Erhöhtes CRP oder beschleunigte BSG 1 D Dauer der Beschwerden < 8 Wochen 0 >= 6 Wochen 1 > 5 Punkte: Diagnose gesichert.
ACR-Kriterien (1987)	Morgensteifigkeit (> 1 Stunde) Arthritis in 3 oder mehr Gelenkregionen Arthritis an Hand- oder Fingergelenken Symmetrische Arthritis Rheumaknoten Rheumafaktor (RF) im Serum Charakteristische radiologische Veränderungen	4 von 7 Kriterien müssen erfüllt sein.	Die ersten 4 Kriterien müssen > 6 Wochen erfüllt sein.
Labor	ACPA	Autoantikörper, die citrullinierte Proteine binden	Spezifität über 95 %, besser als Rheumafaktor
Quelle	1.) Hettenkofer H-J, et al.: Rheumatologie. 6. Auflage Thieme 2014 2.) RASN Rheumatoid Arthritis Support Network, Orlando, Florida Rheuma-Netzwerk mit vielen Informationen für Patienten, nur Englisch

Impressum                                     Zuletzt geändert am 22.04.2016 6:08