| zurück
Home |
Halswirbelsäule |
| allgemeines |
3D-Rekonstruktion der HWS von dorsal. Unterhalb des Schädels ist der Atlasbogen gut zu sehen. Unten grenzt sich der mächtige 1. ThW von den kleineren HW gut ab.
 |
8 zervikale Hirnnerven stehen 7 Halswirbeln gegenüber. Das Rückenmark bleibt im Wachstum gegenüber der Wirbelsäule Zurück.
 |
25-jährige Frau mit HWS-Distorsion. Steilstellung der HWS.
 |
| Dermatome |
 |
 |
 |
| Neurologie |
Läsion
Zervikale Wurzeln |
Kennmuskeln
Parese und Atrophie |
Reflexe
Abschwächung |
| C3-C4 |
Diaphragma |
|
| C5 |
M. deltoideus
M. biceps brachii |
Biceps-Reflex |
| C6 |
M. biceps brachii
M. brachioradialis |
Biceps-ReflexBrachiorodialis-Reflex |
| C7 |
M. triceps brachii
M. pronator teres
M. abductor pollicis
M. opponens pollicis |
Triceps-Reflex |
| C8 |
M. abductor digiti V
M. abductor pollicis |
Triceps-Reflex |
|
| C0-C2 |
3 Gelenkssegmente |
- Atlanto - occipital
- Atlanto - dental
- Atlanto - axial
|
- funktionelle Einheit
- Rotation der HWS
- Unfall: hohe Letalität
|
| Klippel-Feil-Syndrom |
angeborene Fehlbildung der Halswirbelsäule |
Mehrere Halswirbel sind miteinander verschmolzen. |
Sichtbaren Verkürzung, starke Bewegungseinschränkung des Halses. |
| AAD |
Atlanto-Axial Displacement |
Instabilität, Subluxation, Dislokation |
Trauma, Entzündung, Genetik |
| Os odontoideum |
Fehlende Verwachsung der Densspitze mit dem Axis |
| Dens-Fraktur |
15-20 % der HWS Verletzungen
besonders häufig bei älteren |
Klassifikation von Anderson und d'Alonzo 1974:
- Typ 1: Fraktur in der Dens -Spitze
- Typ 2 Fraktur zwischen Dens -Basis und WK 2
- Typ 3: Fraktur im Wirbelkörper 2
|
Ventralen Stabilisierung nach Böhler:
Für Typ 2, zum Teil Typ 3
geeignet
Doppelgewindeschraube nach Knöringer 1988
weniger Pseudoarthrosen als nach konservativer Behandlung
|
| C2-Fraktur |
84-jähriger hoch dementer Mann, der
im Pflegeheim gestürzt ist. Längsfraktur der 2. HWK ohne Instabilität.
 |
| C2-Metastase |
Metastasiertes Prostatakarzinom. Metastase und pathologische Fraktur des Dens axis.
 |
| Schleudertrauma |
HWS-D, Halswirbelsäulendistorsion. |
Häufig durch PKW-Heckaufprall |
QTF-Score (Quebec Task Force):
Schweregrad
|
| Stabilisation |
HWS-Orthese |
Ortel C4 Vario, Cervi-moll, Cervi-med, Ortel Anatomic |
62-jähriger Mann mit Plasmozytom. Wirbelkörperersatz C3.
 |
| Quelle |
1.) König SA, Spetzger U:
Degenerative Erkrankungen der Halswirbelsäule.
Springer 2014
|
 |