zurück Home | Acute Behavioural Disturbance, ABD | |||
allgemeines | Red flag: sympathomimetische Symptome, Agitation/Aggression, Delir unklarer Ursache | Lebensgefahr! | ||
Endstrecke | massive körperliche Anstrengung, Zwang und Atemstillstand | |||
Symptome | unkooperativ, scheinbar unlogisch, aggressiv, verwirrt, agitiert, ängstlich, aufgebracht, fahrig und nervös | |||
Physiologie | Azidose, Hyperthermie und Tachypnoe | |||
Ursachen | Psychose, Intoxikationen, Hypoglykämien, Schädel-Hirn-Traumata, Enzephalopathien, Hypoxie Die meisten Fälle sind drogenassoziiert | Auch Sepsis mit Enzephalopathie | ||
Zwang | Weil Zwang angewendet wird, wehrt sich der Patient. | massive körperlicher Anstrengung | erheblich gesteigerterStoffwechsel | |
Körperlicher Zwang wird nur dann angewendet, wenn es dringend notwendig ist und nur solange, bis die Person adäquat sediert worden ist. | ||||
erhöhten Stoffwechsel | Ursachen: Körperliche Anstrengung, Intoxikation | Folge: Aazidose | Hyperthermie: physikalische Kühlung (Wadenwickel). Keine Antipyretika | |
Bauchlage | Atmung in der Fixierung eingeschränkt | Wenn jemand auf Brustkorb oder Rücken kniet, wird die Atmung weiter erschwert. | ||
Diagnostik | Rhabdomyolyse, DIC und Hyperkaliämie | |||
Therapie | Sauerstoffgabe | Bauchlage in jedem Fall vermeiden | Atemdepression vermeiden | Ketamin i.m.: Dissoziation, Patient ruhig und kooperativ |
i.v. Sedativa, Antipsychotika | Auf Volumenmangel achten. Starkes Schwitzen, Hyperthermie, reduzierter Flüssigkeitsaufnahme | Zentrale Notaufnahme ist Pflicht! Nicht Gewahrsamzelle. | ||
Quellen | 1.) | |||
Teil von |
Psychiatrie | Neurologie, Psychiatrie | Medizin | |
Impressum Zuletzt geändert am 11.04.2022 12:50