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Guajak-Test

allgemeines  Testverfahren zum Nachweis von okkultem Blut im Stuhl.
Reaktion Guajak-Harz enthält die phenolische Guajakonsäure. Durch Reaktion mit Wasserstoffperoxid wechselt die Farbe von weiss zu blau. Hämoglobin katalysiert diese Reaktion.
Anwendung Das Guajak-Harz ist in einem Filterpapier. Auf der einen Seite wird eine kleine Stuhlprobe aufgetragen. Auf der andere Seite wird eine Wasserstoffperoxid - Lösung aufgeträufelt. Eine Blaufärbung spricht für Blut im Stuhl.
Falsch positive Ergebnisse: rohes Fleisch Peroxidase-haltige Gemüse
  • Blumenkohl
  •  Rettich
  • Mikroblutungen im oberen Gastrointestinaltrakt
    • ASS
  •  Blutungen anderer Ursache
    • Parodontitis
    • Hämorrhoiden
orale Eisensubstitution kein falsch positives Ergebnis (keine Peroxydase)
Falsch negatives Ergebnis: Vitamin C, Vitamin C-reiches Obst: Wird von H2O2 anstelle von Guajakonsäure oxydiert.
Lecco - Ergebnisse (1) In der italienischen Provinz Lecco wurden 78.083 Einwohner zwischen 50 und 69a eingeladen, am Screening teilzunehmen. 38.693 nahmen am Screening teil. 2,392 (6,2%) hatten einen verdächtigen Stuhlbefund. Von diesen hatten 95 ein kolorektales Karzinom. 100 Tumoren traten bei den Nichtteilnehmern auf.
Patienten innerhalb des ScreeningsPatienten außerhalb des Screenings
Stadium TumorenTumoren / 1000 EW*a Stadium TumorenTumoren / 1000 EW*a
I 62 0,80 I 12 0,15
II 15 0,19 II 30 0,38
III 16 0,21 III 33 0,42
IV 2 0,03 IV 25 0,32
Gesamt 95 1,23 I-IV 100 1,20
Die Tabelle zeigt, dass signifikant mehr T1-Stadien im Screening entdeckt wurden.
Quellen 1.) Patente F, et al.: Faecal occult blood trst based screening programme with high complance has a strong clinical impact on colorectal canver. Brit J Surg 96(2009):533-40

blauer Punkt

Impressum                         Zuletzt geändert am 19.08.2014 21:35