INT-0116

SWOG 9088/INT-0116

Allgemeines

postoperative Radio - Chemo - Therapie des Magen - Karzinoms

Bedeutung

Die Ergebnisse dieser Studie führte dazu, dass in den USA die postoperative Radio - Chemo - Therapie des Magen - Karzinoms zum Standard erklärt wurde.

Patienten

556 Patienten

reseziertes Adenokarzinoma des Magens oder des gastroesophagealen Übergangs

Random

Op mit oder ohne postoperative Radiochemotherapie

Chemotherapie

täglich 425 mg/qm 5-FU und 20 mg/qm Leucovorin

vor der Strahlentherapie:	5 Tage / Woche, 5 Wochen lang
während der Strahlentherapie:	an den ersten 4 Tagen und den letzten 3 Tagen
4 Wochen nach der Strahlenntherapie:	2 Zyklen a 5 Tage q29

Strahlentherapie

45 Gy, ED 1,80 Gy, 5 Tage pro Woche, 5 Wochen lang

LK-Operation

Lymphknoten-Dissektion: Der geringe Anteil ausreichend radikaler LK-Operationen führe zu einer Abwertung der Studie in den europäischen Ländern.

< D1	54%
D1	36%
D2	10%

Ergebnis

Parameter	nur OP	Op + Radiochemotherapie
OS	27 Monate	36 Monate	Hazard Ratio für Tod 1,35. 95%-Konfidenzinterval: 1,09-1,66; P=0,005

Rezidivfrei

Deutlich besseres rezidivfreies Überleben mit postoperativer Radiochemotherapie

Rezidive

Rezidiv-Lokalisation

Rezidiv-Ort	nur OP		mit Radio-chemotherapie
Lokal	51	29%	23	19%
Regional	127	72%	78	65%
Fernmet.	32	18%	40	33%
Fallzahl	177		120

Rest

1.) Macdonald JS, et al.:
Chemoradiotherapy after surgery compared with surgery alone for adenocarcinoma of the stomach or gastroesophageal junction.
N Engl J Med 345(2001): 725–30
St Vincent's, NY

Impressum Zuletzt geändert am 14.08.2014 17:26