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Li-Fraumeni - Syndrom, LFS |
Allgemeines |
Angeborene Neigung, früh Malignome zu entwickeln |
MIM |
Mendelian Inheritance in Man #151623) |
Genetik |
Mutations des TP53 - Tumorsuppressor - Gens (MIM*191170) |
autosomal dominant |
p53 |
Das p53 - Protein ist ein Transcriptionsfaktor |
Aktivierung bei DNA-Schädigung (Mutation, Strahlung) |
Aktiviert die Transcription von Genen für Zellzyklus-Arrest, DNA - Repair, Apoptose, Seneszcens.
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Tumore |
- Weichteilsarkome (soft tissue sarcomas, STS)
- Brustkrebs
- Hirntumore
- Leukämien
- NNR-Tumoren (adrenocorticalcarcinomas, ACC)
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Vor dem 45. Lebensjahr |
Chompret - Kriterien |
Ein LFS wird vermutet, wenn
- familiäres Auftreten: Typischer LFS-Tumor unter 46 Jahre und Verwandter unter 56 Jahre mit LFS-Tumor oder multiplen Tumoren oder
- multiple primäre Tumoren, davon 2 aus dem nahen LS-Spektrum und der 1. vor dem 46. Lebensjahre oder
- seltene Tumoren: ACC oder Pexus-choreoideus-Karzinom (CPC)
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Sensitivität der Compret-Kriterien: 82-95%, Spezifität: 47-58% |
Alter |
Alter beim Auftreten des ersten Tumors.
Nach Daten von (1) |
Tumor-Häufigkeit |
Malignom |
% Gen- träger |
Alter |
Median |
Minimum |
Maximum
|
Brustkrebs (nur Frauen) |
60% |
33 a |
20 a |
69 a
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Weichteilsarkom |
27% |
31 a |
0,5 a |
70 a
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Osteosarcom |
16% |
16 a |
5 a |
55 a
|
ZNS-Tumor |
13% |
11 a |
0,3 a |
67 a
|
Adrenocortikales Karzinom |
13% |
1 a |
0,5 a |
41a
|
Lungenkrebs |
6% |
44 a |
14 a |
58 a
|
Leukämie |
4% |
12 a |
2 a |
35 a
|
Prostata-Karzinom (nur Männer) |
4% |
62 a |
57 a |
71 a
|
Kolorektales Karzinom |
3% |
40 a |
21 a |
74 a
|
Nierenzellkarzinom |
3% |
49 a |
34 a |
70 a
|
Melanom |
2% |
43 a |
15 a |
65 a
|
Lymphom |
2% |
13 a |
2 a |
42 a
|
Pankreaskarzinom |
2% |
39 a |
32 a |
66 a
|
HNO-Tumor |
2% |
42 a |
21 a |
59 a
|
Hautkrebs |
2% |
31 a |
19 a |
39 a
|
Chondrosarkom |
2% |
31 a |
19 a |
57 a
|
Ovarialkarzinom (nur Frauen) |
1% |
35 a |
26 a |
69 a |
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Quellen |
1.) Bougeard G, et al.:
Revisiting Li-Fraumeni Syndrome From TP53 Mutation Carriers.
J Clin Oncol 2015;33:2345-2352. DOI: 10.1200/JCO.2014.59.5728
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