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Mesotheliom: Diagnostik

Allgemeines

Pleuraerguss In 90% erstes Symptom Zytologie nur in 50% tumorzellhaltig
CT Tumorausdehnung, Lymphknotenmetastasen (2) 75-jähriger Mann mit langer Asbest-Exposition. Starke therapieresistente Schmerzen des rechten Thorax.
Fallbeispiel 63-jähriger Mann, bei dem ein rechtsseitiger Pleuraergusses auffiel. Im Oberbauch ein schmaler Aszitesrand um die Leber erkennbar. Histologisch epitheloides Pleuramesotheliom mit Peritonealbefall (im CT nicht erkennbar).
MR Bessere Beurteilung der Brustwand- und Zwerchfellinvasion als CT(2)
Thorakoskopie VATS: Video Assisted Thoracoscopic Surgery (1) Empfohlen zur Abklärung von Pleuraergüssen unklarer Genese.
Sensitivität 95–98 %
Spezifität 100 %
gleichzeitig Pleurodese möglich Darstellung des Situs zur Beurteilung der Operabilität
Quellen 1.) Attanous R, Gibbs A:
The comparative accuracy of different pleural biopsy techniques in the diagnosis of malignant mesothelioma.
Histopathol 53(2006): 340–4

2.) Gill R:
Imaging of mesothelioma.
Recent Res Cancer Res 189(2011): 27–55


Impressum                         Zuletzt geändert am 21.07.2013 12:35