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Therapie des Mesotheliom

Allgemeines

  Wenn möglich Radikaloperation (EEP). Dann Chemotherapie oder Radiochemotherapie.

Operation

Debulking, EPP (extrapleurale Pneumektomie), radikale Pleurektomie

Radiatio

postoperativ Hemithoraxbestrahlung in Kombination mit Chemotherapie

PIT

Prophylactic irradiation of Intervention Track. Nach transthorakaler Biopsie häufig Impfmetastasen der Thoraxwand. Durch PIT zu verhindern.

Chemotherapie

Pemetrexed, Platin, Gemzar in verschiedenen Kombinationen. Postoperativ z.B. 4 Zyklen Cisplatin (75 mg/m2) und Permetrexed (500 mg/m2)

Transarterelle Chemoperfusion

Nonselektive wiederholte, transarterielle Chemoperfusion mit Mitomycin C, Cisplatin und Gemcitabin. 39 Patienten mit nicht resektablen Pleuralmesotheliomen(1). 36% PR, 49% SD, 15% PD. Überlebenszeit 14.2 Monate. Zeit bis zum Progress 2.6 Monate.

HITHOC

Hypertherme intrathorakale Chemoperfusion Noch keine Langzeit-Daten bekannt.

Target - Therapie

Quellen

1.) Vogl TJ, et al.:
Nonselective Transarterial Chemoperfusion: A Palliative Treatment for Malignant Pleural Mesothelioma.
Radiology Published online before print

Impressum                           Zuletzt geändert am 12.12.2012 7:07