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allgemeines Post Operative Radiation Therapy in Endometrial Carcinoma 1
Random postoperative Bestrahlung des Beckens v. keine Bestrahlung
Patienten 714 Patienten mit Endometriumkarzinomen des Stadiums FIGO IB (G 2-3) oder IC (G1-2), 1990 and 1997
EBRT Pelvinr RT: parametrane Region, proximale 2/3 der Vagina, Lymphabfluss bis L5-S1. Dose 46 Gy, ED 2.
Ergebnisse
Parameter mit RT ohne RT Signifikanz
Lokoregionale Rezidive /15 Jahre 5,8 % 15,5 % p < 0,0001
OS / 15a 52% 60% p = 0,14
RFS(3) / 15a 50% 54% p = 0,94
Vaginalrezidive(3) / 15a 11% 15,5%  
Fernmetastasen(3) / 15a 9% 7%  
Harninkontinenz / 15a 38,2% 57,8% p < 0,001


Follow-up 13,3 Jahre
Surv Portec 1
Nach Daten von (1)
Operation totale extrafasciale Hysterektomie und bilaterale Salpingo-Oophorektomie ohne Lymphadenektomie (nur Biopsie suspekter LKs)
Tumor
  • Endometrioides
  • Adenokarzinom FIGO I
  • G1 mit myometraner Invasion ≥50% oder
  • G2 oder
  • G3 mit myometraner Invasion <50%
,  50% Invasion (n  72) Grade 2,  50% Invasion (n  101) Grade 2,  50% Invasion (n  137) Grade 3,  50% Invasion (n  35) Grade 3,  50% Invasion Registered, (n  99)
myometrane Infiltration Grade 1Grade 2Grade 3
<50% 0 101 35
>50% 72 137 99
Kommentar Aufgrund der Ergebnisse von PORTEC-1 wurde die postoperative Bestrahlung des pelvinen LA bei Endometriumkarzinomen mit niedrigem Risiko verlassen.
Quellen 1.) Nout RA et al.:
Long-term outcome and quality of life of patients with endometrial carcinoma treated with or without pelvic radiotherapy in the post operative radiation therapy in endometrial carcinoma 1 (PORTEC-1) trial.
JCO 29(2011): 1692–1700.

2.) Creutzberg CL, van Putten WL, Koper PC, et al:
Surgery and postoperative radiotherapy versus surgery alone for patients with stage-1 endometrial carcinoma: Multicentre randomised trial—PORTEC Study Group, Post Operative Radiation Therapy in Endometrial Carcinoma.
Lancet 355(2000):1404-1411

3.) Creutzberg CL, et al., PORTEC Study Group:
Fifteen-year radiotherapy outcomes of the randomized PORTEC-1 trial for endometrial carcinoma.
Int J Radiat Oncol Biol Phys 81(2011):e631-8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.04.013

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