Screening - Sonographie

Während der Wert der Mammographie im Brustkrebsscreening durch zahlreiche Studien untermauert ist, wird die Screening - Sonographie unterschiedlich eingeschätzt.

Es gibt keine randomisierte, prospektive, kontrollierte Studien zum zusätzlichen Nutzen der Sonographie im Screening. Publiziert wurden mehrere Kohortenstudien (level of evidence 3b). Es fehlen konsistente Angaben zu BI-RADS, NPV, Sensitivität und Spezifität.

Nach unauffälliger Mammographie konnte in 0,32% der Frauen mit dichter Brust mit Ultraschall ein invasives Karzinom gefunden werden.

Diese zusätzlichen Karzinome waren im Mittel 9,9 mm groß und hatten in 10% Lymphknotenmetastasen.

2,3 - 4,7% .

Der PPV (positive predictive value) der Biopsien nach Ultraschall betrug 8,4 - 13,7%.

Notacker M, Duda V, Hahn M, Warm M, Degenhardt F, Madjar H, Weinbrenner S, Albert U-S:
Early detection of breast cancer: benefit and risks of suplemental breast ultrasound in asymptomatic women with mammographically dense breast tissue. A systematic review.
BMC (2009):335