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CALOR - Trial

Fragestellung

Verbessert eine postoperative Chemotherapie das Behandlungsergebnis resezierter Lokalrezidive eines Mammakarzinoms?

Ergebnis

Durch eine Chemotherapie wird das rezidivfreie Überleben eines resezierten Lokalrezidivs eines Östrogen-Rezeptor-positiven-Mammakarzinoms signifikant verbessert.
Östrogen-Rezeptor-negative Fälle profitieren nicht.
- mit Chemotherapie ohne Chemotherapie Bemerkungen
Patienten randomisiert 85 77  
Patienten therapiert 81 81  
weitere Tumorereignisse 24 (28%) 34 (44%) hazard ratio 0·59 [95% CI 0·35-0·99]; p=0·046).
5a-DFS 69% 57%  
schwere NW 12 15%   neutropenia, febrile neutropenia, and intestinal infection.

medianer Follow-up 4,9 Jahre
Die Chemotherapie war effektiver bei Östrogenrezeptor - negativem Lokalrezidiv
Auswertung 2018 (2) Die Subgruppenanalyse 2018 zeigt, dass nur Östrogenrezeptor- negative- Frauen von einer Chemotherapie profitieren. Für Östrogenrezeptor -positive- Frauen ist der Unterschied nicht signifikant. CALOR-Studie
Die blaue Kurve repräsentiert Fälle mit Chemotherapie, die gelbe ohne Chemotherapie. Nach Daten aus (2).
Studie open-label, randomisiert, Analyse nach "intention to treat".
Patienten  2003-2010, isolated locoregional recurrences (ILRR)
ILRR
  • regionales Rezidiv
    • isoliert
    • histologisch gesichert
    • komplett exzidiert
  • nach  Brustkrebs
    • unilateral
    • Mastektomie oder
    • brusterhaltende Behandlung
    • mit tumorfreien Schnitträndern
Chemotherapie Polychemotherapie > 3 Zyklen nach Wahl des Therapeuten. anti-HER2 Therapie optional.
endokrine Therapie  Patients with oestrogen-receptor-positive ILRR received adjuvant endocrine therapy,  
Radiotherapie Bestahlung immer nach R1-Resektion.
Quellen 1.) Aebi S, Gelber S, Anderson SJ, et al. :
Chemotherapy for isolated locoregional recurrence of breast cancer (CALOR): a randomised trial
Lancet Oncol 2014;15:156-163
doi:10.1016/S1470-2045(13)70589-8

2.) Wapnir IL, et al.:
Efficacy of Chemotherapy for ER-Negative and ER-Positive Isolated Locoregional Recurrence of Breast Cancer: Final Analysis of the CALOR Trial.
J Clin Oncol 2018;36:1073-1079
DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.2017.76.5719

Impressum                           Zuletzt geändert am 26.04.2014 21:57