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Teratom |
Reifes mediastinales Teratom. Das pathologische Präpatat ist aufgeschnitten und zeigt Fettgewebe, verkalkte Areale und Haare in einer weichen Kapsel.
Bildquelle: The Armed Forces Institute of Pathology (AFIP), Public domain, via Wikimedia Commons |
| Allgemeines |
Wundergeschwulst. |
Angeborene, oft organähnliche
Mischgeschwulst, die sich aus primitiven, omnipotenten Keimzellen
entwickelt. |
| reife Teratome |
koätane Teratome, gutartig. |
Besteht aus Ektoderm, Mesoderm und
Entoderm. Dermoidzysten: können Haare oder Zähne enthalten Meistens
gekapselt. |
| Teratokarzinom |
embryonale Teratome, unreif, entdifferenziert, bösartig |
| Einordnung |
Keimzelltumor |
| Vorkommen |
besonders häufig in Hoden und Ovar. |
| malignes Teratom |
58-jährige Frau mit einen malignen Teratom mit Abszedierung und akuter Peritonitis.
Tumormarker AFP 2,86; CEA 2,27; CA 19.9 = 33 060 (N < 37!)
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Makroskopie: Mehrteilige, maximal 10,9 cm messende, knotige, gelblichbräunliche und z. T. bröckelig zerfallende Gewebeproben.
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Mikroskopie:
Papillär angeordnete Tumorformationen. Partiell Verlust der Kernpolarität.
Deutliche Zell- und Kernunregelmäßigkeiten mit vergrößerten Zellkernen und vergröberter Chromatinstruktur sowie
prominenten Nukleolen. Zahlreiche typische und atypische Mitosen.
An umschriebener Stelle drüsige Tumorstrukturen mit peritumoröser Bindegewebsentwicklung.
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Immunhistologie: CK 7 positiv, herdförmig CK 20 positiv. Herdförmig eine positive nukleäre Expression von CDX2. WT1, ER negativ.
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| extragonadales Teratome |
- Sakro-coccygeale Region
- Mediastinum
- retroperitoneal
- Pharynx
- Orbita
- intracraniell: 3. Ventrikel, z.T. Kombination mit okzipitaler
Enzephalozele
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| Therapie |
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