Nach Daten aus (1).Ergebnisse
| Arm | Denusomab | Zoledronsäure | Statistik |
| Patienten | 2862 | 2861 | |
| Zeit bis zur Skelett - Komplikation | 19,4 Monate | 27,6 Monate | GR 0,83, p < 0,0001 |
Hypokalzämie
Durch den verminderten Knochenabbau sinkt der Ca-Serumspiegel
Das Risiko eine gefährlichen Hypokalzämie ist erhöht bei Nierenfunktionsstörungen und vor bestehender Hypokalzämie.
Eine Ca-Serumspiegel-Messung ist erforderlich:
- vor der ersten XGEVA®-Dosis
- innerhalb von 2 Wochen nach der ersten XGEVA®-Dosis
- Bei Symptomen einer Hypokalzämie.
Bei allen Patienten ohne Hyperkalzämie ist Ergänzung mit Calcium und Vitamin D erforderlich.
Kieferosteonekrose
Eine Kieferosteonekrose trat nach Behandlung mit XGEVA® häufig auf.
Vor der Behandlung sollte
- eine zahnärztliche Untersuchung durchgeführt werden
- ggf präventive Zahnbehandlung
- Zahn- und Kieferchirurgische Operationen abgeschlossen sein.
- Operationswunden im Mundbereich abgeheilt sein.
- eine gute Mundhygiene eingehalten werden
- zahnärztliche Routineuntersuchungen durchführen werden
- Symptome im Mundraum (bewegliche Zähne, Schmerzen, Schwellungen) dem Arzt berichtet werden.
Dosis
120mg alle 4 Wochen
Applikation
Vorbereitung: Zahnsanierung, Ausschluss Hypokalzämie
Injektion subcutan
Immer Kalzium + Vit D, z.B. Calcium-Sandoz® D Osteo Brausetabletten
Superiority of denosumab to zoledronic acid for prevention of skeletal-related events: a combined analysis of 3 pivotal, randomised, phase 3 trials.
Eur J Cancer 48(2012):3082-92. doi: 10.1016/j.ejca.2012.08.002.
