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Prognose von Hodgkin - Lymphome

Allgemeines

Über 80% werden langfristig geheilt.
Rezidiv Bei Rezidiv oder Progress nach ASTS ist die Prognose schlecht (Survival 1,2 Jahre, 5a-Survival: 20%).
Risikofaktoren
Stadium Mediastinal-Tumor min. 10cm
extranodaler Befall
hohe BSG Serum - Albumin <40 g/l
Alter > 44 Jahre
hoher Anteil von Makrophagen <10% B-Zellen im Lymphom
IPS
International Prognostic Score (2)
Faktor Wert
Serum - Albumin <40g/l
Hb <10,5 g/dl
Geschlecht männlich
Alter >44
Leuko > 15.000/cmm
Lymphozyten <600 /cmm oder <8% der Leukos
Auwertung Für jedes Kriterium ergibt sich ein Punkt. Ein IPS von 0 ist am günstigsten, 7 am schlechtesten.

Makrophagen

Patienten 130, klassisches Hodgkin - Lymphom
Histologie 82 nodulär sklerosierend, 12 mixed, 2 Lymphozyten - reich
Das Tumor - spezifisches Überleben ist nach 10 Jahren bei hohem Anteil CD68 - positiver Makrophagen geringer (Multivariante Analyse: p = 0,003) (1) Makrophagen - TSS

Quelle

1.) Steidl C, Lee T, Shah SP et al.:
Tumor-Associated Macrophages and Survival in Classic Hodgkin's Lymphoma.
NEJM 362(2010):875-885
Vancouver, Kanada

2.) Hasenclever D, Diehl V, Armitage JO et al. for The International Prognostic Factors Project on Advanced Hodgkin's Disease:
A Prognostic Score for Advanced Hodgkin's Disease.
NEJM 339(1998):1506-1514

Impressum                               Zuletzt geändert am 25.12.2022 23:15