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Low Dose Strahlentherapie bei follikulärem oder Marginalzonen - Lymphom

Fragestellung

 Kann die Dosis beim follikulären Lymphom von 24 auf 4Gy gesenkt werden?

Ergebnis

 Beim follikulären Lymphom führt die Bestrahlung mit 24 Gy zu einer höheren Zahl kompletter Remissionen und zu einem höheren progressionsfreien Intervall als 4Gy. Allerdings ist das Gesamtüberleben nach 22 Monaten gleich.
Random

 24 Gy in 12 Fraktionen 4 Gy in 2 Fraktionen
Ergebnis

 Nach 22,8 Monaten follow-up

Random

 24Gy 4Gy P-WertHR

Response Rate

81% 74% 0,006  
CR 60,3% 44,3%    
Anzahl 299 315    
progressionsfreies Intervall höher     3,49
2a-LRFS 93,7% 80,4%    
OS     gleich  
akute Toxizität Grad 3 8x 5x    
späte Toxizität Grad 3 3x 6x    

Patienten
  • 614 Patienten 2006-2011
  • Follikuläres oder Marginalzonen - Lymphom
  • Stadium I-IV
Stadium I44,8%
II18,9%%
III17,6%
IV19,8%
FLIPI Index niedrig 50.8%
mittel 25.2%
hoch 14%
Vorbehandlung 24.6% Strahlentherapie
33.7% Chemotherapie
  • Alter median 66a (25-95)
  • 86.3% follikuläres Lymphom, Rest Marginalzonen - Lymphom
  • Kurative 40%, palliativ 60%
Quelle

1.) Hoskin P et al.:
FoRT: A Phase 3 Multi-Center Prospective Randomized Trial of Low Dose Radiation Therapy for Follicular and Marginal Zone Lymphoma.
IJROBP 85(2013):22, doi:10.1016/j.ijrobp.2012.11.016

Impressum                             Zuletzt geändert am 28.08.2015 7:45