zurück Home	Therapie mit Heavy Particles
allgemeines	Heavy particles sind Teichen schwerer als Elektronen, also Protonen, Neutronen, Heliumkerne u.a.
Protonen	Typisch für schwere Teilchen, wie Protonen, ist die geringe Eintrittsdosis und die hohe Dosis im Brag-Peak. Das Gewebe dahinter wird gering belastet.
Therapie - Zentren	Die technische Realisation ist sehr aufwändig. Daher gibt es weltweit nur wenige Zentren.
Indikation (1)	Gesicherte Indikationen für eine Protonentherapie	Aderhautmelanome, Irismelanome für eine Brachytherapie mit Ruthenium- oder Jodapplikatoren oder eine stereotaktische Bestrahlung nicht geeignet Chordome und Chondrosarkome Pädiatrische Tumoren neuroonkologische Tumoren Tumoren im Schädelbereich Wirbelsaulen und rückenmarksnahe Tumoren. sonstige Tumoren im Kindesalter bei kurativem Ansatz, wenn die Dosisverteilung im Vergleich zur Photonentherapie günstiger ist und hierdurch Normalgewebe besser geschont werden konnen. Kompliziert gelegene kurativ behandelbare Tumoren bei denen die klinisch indizierte Strahlendosis mit vertretbarem Risiko nur mit Protonen, nicht aber mit Photonen applizierbar ist. Schwangere Patientinnen mit dringender Indikation zu einer Radiotherapie in der Schwangerschaft, bei denen durch die Protonentherapie eine geringere Belastung des Fotus erreicht werden kann.
Proto-choice-P-Studie	Lokal begrenztes Prostatakarzinom	Protonentherapie oder IMRT-Photonen (nicht randomisiert)
Aktivierung	Eine Bestrahlung z.B. mit 210 MeV Protonen löst folgende Kernreaktionen aus: 12C (p,pn)11C, 16O (p,pn)15O, 16O(p,x)11C, 16O(p,x)13N
Geräte	ProBream: Protonentherapiegerät von Varian	Mevion S250: superconducting synchrocyclotron for the proton therapy with 250 MeV
Planung	Eclipse v.13.7 von Varian ist für die Planung von Protonen - Bestrahlung in Spot-Scan-Technik geeignet.
Quellen	1.) D E G R O (Deutsche Gesellschaft für Radioonkologie): Stellungnahme zur Strahlentherapie mit Protonen in Deutschland. http://www.degro.org/dav/html/aktuelles/201506StellungnahmeProtonen.pdf Stand: Juni 2015 2.) d’Ávila Nunes M: Protontherapy Versus Carbon Ion Therapy. Advantages, Disadvantages and Similarities. Springer International Publishing, Schweiz 2015 DOI 10.1007/978-3-319-18983-3 Print ISBN 978-3-319-18982-6, Online ISBN 978-3-319-18983-3

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