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Leiomyosarkom, LMS

Allgemeines

Sarkome mit Strukturelementen glatter Muskulatur.
Epidemiologie 1/4 aller Weichteilsarkome, 1/4 haben primär Metastasen
Stadien

 

uLMS uterine Leiomyosarkome, ca. 50% aller Leiomyosarkome (1),  10% > 60a alt eLMS: extrauterine Leiomyosarkome
Prognose Medianes Survival (1) uLMS: 50%, eLMS: 40%, Ohne primäre Metastasen OS 5 Jahre, mit Metastasen 20 Monate
Klinik  
Thorax 76-jähriger Mann mit Herzinsuffizienz, Niereninsuffizienz und Pleuraerguss beiderseits. Das CT zeigt eine intrathorakale Raumforderung rechts ventrolateral.
Histologisch spindelzellig-faszikulär aufgebauten Neoplasie mit schwach eosinophilem Zytoplasmasaum, indistinkten Zellgrenzen und deutlichen größenvariablen Kernen mit inhomogenem Kernchromatin. Immunhistochemie: CD34-AK, Calretinin, S100 negativ. Ki67 40%. Antikörper gegen glattmuskuläres Aktin, Desmin, Caldesmon zeigen eine zytoplasmatischen Färbung des Tumorinfiltrates.
Leiste 72-jähriger Landwirt mit einem Leiomyosarkom der linken Leiste pT2b pN0 G2 R0. 110 x 50 x 50 mm großer, solider Tumor mit enger Lagebeziehung zum Gefäßbündel. Infiltration des Musculus rektus abdominis.
Metastasierung Lungenmetastasen und Lokalrezidiv 1 Jahr nach Leiomyosarkom der rechten Beckenwand.
Diagnostik .
Morphologie
Genetik  
Therapie .
Ergebnisse  

Operation

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Radiatio

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Chemotherapie

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Target - Therapie

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Quellen

1.) Farid M , et al:
The Influence of Primary Site on Outcomes in Leiomyosarcoma: A Review of Clinicopathologic Differences Between Uterine and Extrauterine Disease.
Am J Clin Oncol 2013;36:368–374. doi: 10.1097/COC.0b013e318248dbf4

Impressum                         Zuletzt geändert am 07.03.2023 11:08