zurück | Methotrexat, MTX |
MTX |
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Gruppe | Folsäure - Antagonist | ||
Tumoren | ALL, maligne Lymphome, maligne Throphoblasttumoren, Mamma, Zervix, Ovar, HNO, SCLC, Osteosarkom, Meningeosis leukämica | ||
Applikation | i.m., i.v. 5/15/25/50/250/500/1000/5000mg, | oral 2,5/10mg Tabletten, intrathekal | |
intrathekal | 8-12mg/qm, max. 15mg | 1-2x/W | Folsäure |
NW: Meningismus, periphere Lähmungen | |||
Dosis | 40-60mg /qm | Dosisminderung bei Niereninsuffizienz | |
Hochdosis | bis 12g/qm | GFR <60ml/min:Kontraindikation | |
Urin > 200ml/h, Urin-pH > 7,4 | Rescue mit Ca-Foliat | ||
Folsäure - Rescue | immer bei MTX-Dosis > 100mg/qm | 12 - 24h nach MTX-Beginn | |
15 - 30mg oral alle 6h. | Fortsetzung bis MTX-Spiegel < 0,1 µmol | ||
bei verzögerter Ausscheidung 100mg Folsäure / qm | Carboxypeptidase G2: steigert die MTX-Ausscheidung | ||
Nebenwirkungen | Knochenmark, Mukositis, Diarrhoe, Leber, Niere, ZNS, Hand-Fußsyndrom | ||
Wechselwirkungen | Kombination mit Cisplatin erhöht die Nephrotoxizität | Alkohol: steigert die Gefahr einer Leberzirrhose | |
konkurrierende Nierenausscheidung bei NSAR (ASS, Naproxen) | |||
Mechanismus | . | ||
Metabolismus | 7% | ||
Bioverfügbarkeit | |||
Ausscheidung | 7% Metabolisierung | 70% renal | |
Halbwertszeit | 3 Phasen, 2-4h, 5h, 27h | ||
wichtiger Hinweis! | Eine Behandlung mit tumorwirksamen Medikamenten darf nur unter Aufsicht eines Arztes erfolgen, der über hinreichende Erfahrungen mit Tumoren und diesem Medikament hat. In Zweifelsfällen ist der Hersteller zu kontaktieren. |
Impressum Zuletzt geändert am 01.11.2014 20:03