zurück Home

maligne Wunde

allgemeines

Epidemiologie

 Exulzerierende maligne Wunden treten bei 5 bis 10 % aller Tumorpatienten im fortgeschrittenen Stadium auf.

Verbandswechsel

 Der Verbandswechsel bei malignen Wunden kann trotz oraler Analgetika so schmerzhaft sein, dass er weinen und schreien muss. Bei jedem ambulanten Verbandswechsel Midazolam und Ketamin intranasal.

Geruch

 Geruch entsteht durch proteolytische Bakterien,
die Amine und Diamine produzieren . Diese riechen nach verwesendem Fleisch.		 Therapie
  • Metronidazol: bekämpft Anaerobier
    • als Gel
    • Schaum
    • systemisch
  • Verbände mit koloidalem Silber
  • Aktivkohleverbände
Maßnahmen im Raum
  •  Raumlufterfrischer
  •  ätherische Ölen
  •  Schalen mit Balsam-Essig
  •  Rasierschaum
  •  Katzenstreu

Blutstillung
Kategorie Beispiel Kommentar
Natürliche Hämostase
  • Kalziumalginate
  • Kolagene
  • Oxidierte Zellulose
Zur Kontrolle von kleineren Blutungen
Als Wundverband verfügbar
Koagulantien Gelantine-Schwämme
Thrombin		 Teure Produkte
Risiko vom Embolien
Sklersodierende Stoffe Trichloressigsäure
Silbernitrat 		Kann bei der Applikation brennen
Hinterlässt ein Koaguium, das als proinflammatorischer Stimulus wirkt
Fibrinoloytische Antagonisten Tranexamsäure Orale Applikation
Gastrointestinale Nebenwirkung (Nausea/Emesis)
Adstringente Stoffe Alaun - Surkalfat Kann Tesiduen auf der Wunde zurücklassen
Quelle EONS
EONS European Oncology Nursing Society
Quellen 1.) Silberman AW, Silberman H:
Principles and Practice of Surgical Oncology.
A Multidisciplinary Approach to Difficult Problems.
Wolters & Cluwer 2009

blauer Punkt

Impressum                                     Zuletzt geändert am 11.12.2014 17:49