Em. Professor Dr. med. Hans-Adolf Ladner
*27. 12. 1925 – †31. 1. 2006
Am
31.1.2006 ist Professor Dr. Hans-Adolf Ladner nach kurzer schwerer
Krankheit verstorben. Wir trauern um einen Arzt und Wissenschafter, der
sein Lebenswerk der Diagnostik und Therapie gynäkologischer
Tumoren gewidmet hat. Seine wissenschaftlichen Arbeitsgebiete waren die Strahlenbiologie
und der Strahlenschutz. Im Mittelpunkt aber standen die
gynäkologische Radioonkologie und Röntgendiagnostik.
Professor
Ladner trat stets bescheiden auf. Seine Wirkung beruhte auf seiner
Beharrlichkeit, der beständigen Analyse der Probleme und der
Nachhaltigkeit der Umsetzung seiner Projekte. Ein Geist mit vergleichbarer
Vielseitigkeit und Breite in der medizinischen Forschung ist selten
wieder zu treffen. Wir werden Hans-Adolf Ladner ein ehrendes Andenken
bewahren.
Herr Ladner wurde am 27.12.1925 als Sohn des Steuerberaters Adolf Ladner und seiner Frau, geb. Jöhnk, in Kiel geboren. Im Kriegsjahr 1943 machte er am Realgymnasium in Kiel das Abitur. Nach der Schulzeit leistete er Wehrdienst bei der Luftwaffe. Im Sommersemester 1944 konnte er in Berlin sein Medizinstudium aufnehmen. Nach dem Krieg geriet er zunächst in Kriegsgefangenschaft. Ab 1946 konnte er das Medizinstudium wieder aufnehmen. Er studierte in Berlin und Kiel machte er 1951 sein Examen.
Seine schwierige Nachkriegszeit war durch befristete Stellen, Hospitationen und Praxisvertretungen gekennzeichnet. Bis zum 30.4.1952 leistete er seine Pflichtassistentenzeit am Kreiskrankenhaus in Pinneberg ab und erhielt die Bestallung zum Arzt. Nach Praxisvertretungen war er vom 1.11.1953 bis 3.1.1954 Assistent an der chirurgischen Abteilung im Krankenhaus Meldorf. Am 3.1.1954 erlitt er einen schweren Verkehrsunfall und musste seine ärztliche Tätigkeit zunächst unterbrechen. Am 11.9.1954 promovierte er an der Universität Kiel. Vom 1.3.1955 bis 30.4.1957 wiederum Praxisvertretungen bei praktischen Ärzten, Internisten und Radiologen. Vom 4.5.1957 bis 31.10.1957 hospitierte er in der Röntgenabteilung des AK Barmbek in Hamburg. Von 1959 bis 1961 war Ladner Assistent, später Oberarzt der Röntgenabteilung des AK Barmbek unter Prof. Lorenz. Vom 1.6.1961 bis 31.5.63 war Ladner als Assistenzarzt im Klinischen Strahleninstitut der Universität Freiburg bei Prof. Dr. Ernst Stutz überwiegend diagnostisch tätig. Vom 1.6.1963 bis 15.1.1966 war er Mitarbeiter in der Isotopenabteilung (Leitung: Prof. Dr. Walter Kleiderling) und im medizinischen Strahlenschutz der Medizinischen Universitätsklinik (Dir. Prof. Dr. Ludwig Heilmeyer).
Strahlenbiologie im Radiologischen Institut Freiburg
Seine wissenschaftliche Entwicklung begann 1957 in der Strahlenbiologie bei Prof. Dr. Hanns Langendorff am Radiologischen Institut in Freiburg mit einem einjährigen Aufenthalt. Prof. Langendorff war einer der Mitbegründer der Zeitschrift "Strahlentherapie", dem weltweit ältesten radioonkologischen Journal.
Am 17.1.1966 wechselte Dr. H. A. Ladner an das Klinische Strahleninstitut der Universitätsklinik Mainz (Prof. L. Diethelm) und arbeitete und forschte dort in den Abteilungen Röntgendiagnostik, Strahlentherapie und Nuklearmedizin. 1967 habilitierte sich Dr. Ladner für "Klinische Radiologie" mit dem Thema „Vergleichende Untersuchungen über die Strahlenempfindlichkeit und ihre Beeinflussung bei Ratte, Hund und Mensch“.
Die Vorbereitung und Durchführung der Jahrestagung der Europäischen Gesellschaft für Nuklearmedizin 1968 in Wiesbaden (Präsident: Prof. W. Keiderling) erbrachte ihm viele internationale Kontakte, die es Priv. Doz. Dr. Ladner ermöglichten, in den Jahren von 1968 bis 1969 als Gastarzt an verschiedenen englischen Strahlenzentren zu hospitieren. Während eines Aufenthaltes am Radiotherapeutic Centre der Universitätskliniken in Cambridge (GB) erwarb er vom 11.11.1968 bis 15.4.1969 bei Prof. J. S. Mitchell Erfahrungen in der klinischen und experimentellen Radioonkologie und baute eine jahrzehntelange freundschaftliche Beziehung auf. Am 16.4.1969 kehrte er zunächst nach Mainz zurück und arbeitete als Oberarzt bis zum 27.3.1970.
Abteilung Gynäkologische Radiologie Freiburg
1970 folgte er von Mainz aus, dem Ruf, die Leitung der Strahlenabteilung
der Universitäts–Frauenklinik Freiburg zu übernehmen. Die
Frauenklinik wurde bis 1968 von Prof. Kapp - Schwoerer radiologisch versorgt,
der dann die Leitung der zentralen Röntgenabteilung in Ruit übernahm. Vom 1.1.
bis 31.12.1969 leitete Prof. Manfred Busch die Strahlenabteilung der Freiburger
Frauenklinik, siedelte dann aber nach Marburg über. Am 1.4.1970 übernahm Herrn Ladner
die Leitung. Ihm wurde eine
selbständige Abteilung eingerichtet, die sowohl die Röntgendiagnostik als auch
die Strahlentherapie (Teletherapie und Brachytherapie) durchführte. Die Leitung
der Frauenklinik hatte Prof. Wimhöfer, der im April 1970 verstarb. Ab 1971 erfolgte
die gynäkologische Onkologie in Freiburg in der Kooperation mit dem Klinikleiter
Prof. Hans - Günter Hillemanns und den Oberärzten PD Fettig (später
Karlsruhe), PD
J. Nobel (später Bremen) und PD H. H. Hepp (später Mainz und München). Nach einer Umstrukturierung leiteten ab 1972 neben Hillemanns
und Ladner die Professoren Albrecht Pfleiderer (Abteilung II für Gynäkologie
und Geburtshilfe, Schwerpunkt Gynäkologische Onkologie) und Meinert
Breckwodt (Abteilung I für Gynäkologie und Geburtshilfe) selbständige
Abteilungen der Frauenklinik. Die gynäkologische Onkologie erreicht in Freiburg in der vertrauensvollen und engen
Kooperation mit Prof. Albrecht Pfleiderer große nationale und
internationale Bedeutung.
Die Jahre vor seiner Emeritierung waren durch eine schwere chronische
Erkrankung gekennzeichnet, die ihn körperlich sehr einschränkte. Seine
geistige Aktivität war dagegen ungebrochen. Nach seinem Ausscheiden am 31.3.1991 wurde
seine Abteilung durch eine Umstrukturierung teilweise der
Radioonkologie, der
Röntgendiagnostik und der Frauenklinik zugeordnet.
1959 gründete Dr. H. - A. Ladner mit anderen Freiburger Radiologen die „Vereinigung Deutscher Strahlenschutzärzte“ und wurde ihr erster Geschäftsführer. 1980 wurde er zum Ehrenmitglied der Gesellschaft ernannt. Als Herr Ladner vom Bonner Innenministerium gebeten wurde, das Referat „Medizinischer Strahlenschutz“ zu übernehmen, lehnte er dies ab, da das mit seinem Wunsch einer klinischen Tätigkeit nicht vereinbar war. Seine Koautorenschaft in zahlreichen Bänden der „Fortschritte im Strahlenschutz“ zeugen jedoch von intensiver Mitarbeit in diesem Referat.
Sein experimenteller Schwerpunkt war die Untersuchung von Strahlenschutzsubstanzen Vitamin B6, Cystein, Serotonin und anderer biogener Amine und deren Auswirkungen auf den Eiweißstoffwechsel. Der Sulfhydyl - Körper Cystein und das biogene Amin Serotonin sind wirksame Strahlenschutzsubstanzen. Diese Wirkung konnte im Rahmen von Ganzkörperbestrahlungen an weißen Ratten nachgewiesen werden (Melching, Ladener, Langendorff 1958). Ferner untersuchte er mit seinen Mitarbeitern die Ausscheidung von Hydroxyprolin, Taurin und Xanthurensäure nach Strahlenexposition und die Veränderung der Konzentration freier Aminosäuren im Serum. Die experimentellen Arbeiten seines Mitarbeiters Prof. Rüdiger Schulz – Wendtland (Universitätsklinik Erlangen) bildeten die Grundlage von dessen Habilitation.
Therapie gynäkologischer Malignome
Die perkutane Strahlentherapie war in der Abteilung für Gynäkologische Radiologie in Freiburg
durch ein
vorsichtiges Herantasten an eine wirksame und tolerable Gesamtdosis
gekennzeichnet. Nach den schlimmen Erfahrungen der Hochvolttherapie wurde bis 1970
aus Angst vor Komplikationen nur eine Herddosis von 30 Gy appliziert. In
mehreren Schritten und erst nach sorgfältiger Analyse der
Ergebnisse wurden die Herddosen auf die heute üblichen Werte
gesteigert.
Die Universitäts- Frauenklinik war über mehr als 2 Jahrzehnte das
Therapiezentrum für gynäkologische Malignome in Südbaden. Dies wurde durch
die enge klinische Kooperation der operativen (Prof. A. Pfleiderer) und der
radioonkologischen Arbeitsgruppen ermöglicht. Die große Zahl operierter und bestrahlter
Malignome bildete die Grundlage intensiver Vortrags- und
Publikationstätigkeit.
Erst nach seiner Emeritierung 1992 wertete Herr Ladner mit einem der
Unterzeichner (J.B.) sein Lebenswerk (über 6000 Uteruskarzinome) aus.
Es stellt bis heute weltweit das größte Kollektiv primär
oder postoperativ an einer Institution bestrahlter Uteruskarzinome
dar.
In der ersten Jahren seine Abteilungsleitung war die Radium -
Applikation die Methode der Wahl zur Brachytherapie vin Zervix - und
Endometriumkarzinomen. Im Jahre 1984 führte Ladner in Freiburg zur
Brachytherapie das Afterloading ein. Aus strahlenbiologischen Gründen
setzte er nicht das übliche Ir-192 ein sondern verwendete
Caesium-137 zur zeitaufwendigeren Medium – Dose – Rate -
Brachytherapie.
Später erfolgte zusätzlich der Einsatz eines Ir-192-Gerätes. Die
Brachytherapie konnte insbesondere durch eine enge Kooperation der
Entwicklungsabteilung der Fa. Buchler optimiert werden. Nach den Anweisungen von
Ladners damaligen Oberarzt Bauer wurde der "Bauer - Applikation" von
der Fa. Buchler gebaut und in Freiburg zur Einsatzreife gebracht.
Die experimentellen Arbeiten seines Mitarbeiters Prof. Michael Bauer
(Freiburg) zur Brachytherapie am Minischwein mündeten in dessen
Habilitationsarbeit. Zusammen mit Herrn Prof. Pfleiderer entstand
1991 der Band „Gynäkologische Radiologie“ der
Buchreihe der AGO, der Arbeitsgemeinschaft für Gynäkologische
Onkologie.
Ladner und Hillemanns, der Direktor der Abteilung I für Gynäkologie
und Geburtshilfe (Schwerpunkt Geburtshilfe) (und ab 1972 Pfleiderer)
betrieben schon ab 1970 die Einführung der Mammographie. Später wurde die
Mammadiagnostik durch ein Sonograpgiegerät bereichert. Die Universitäts
- Frauenklinik Freiburg wurde zum Zentrum
für die Diagnostik und Therapie des Mammakarzinoms.
Nach seiner Emeritierung baute er getragen durch eine enge Freundschaft mit Prof.
U. B. Hoyme an der Frauenklinik in Erfurt die Mammographie auf. Von 1993 bis 2002 wurden
bei seinen Klinikaufenthalten von Ort 6 Erfurter Ärzte/innen in der selbständigen Durchführung der Mammographie ausgebildet.
Die Mammadiagnostik ist dadurch zu einem wichtigen Schwerpunkt der
Erfurter Frauenklinik geworden. Inzwischen wurde dort das erste Brustzentrum des
Landes Thüringen zertifiziert.
gynäkologische Röntgendiagnostik
Die konventionelle Röntgendiagnostik an der Frauenklinik wurde in den 70er - Jahren bedeutend ausgebaut. Es wurden zwei Durchleuchtungsplätze eingerichtet, in denen das gesamte Spektrum der Magen - Darm - Untersuchungen, der urologischen Röntgendiagnostik und der Skelett - Radiologie betrieben wurde. Ein Schwerpunkt der Arbeiten Professor Ladners wurde die Beinlymphographie. Diese wurde insbesondere zum Lymphknoten - Staging der sehr großen Zahl von Zervixkarzinomen eingesetzt, die in die Freiburger Frauenklinik zur Behandlung kamen. Mit der Lymphographie war die Lokalisation tumorbefallener Lymphknoten 2 Jahrzehnte vor der Einführung von Schnittbildverfahren möglich. Ferner gehörte die Hysterographie zur bildlichen Darstellung der Endometriumkarzinome im Uterus. Vor dem breiten Einsatz der Laparoskopie war die Hysterosalpingographie wesentlicher Bestandteil der weiblichen Sterilitätsdiagnostik.
1952 heiratete Hans - Adolf Ladner Magdalena Jeschner, die ihm bei allen Ortswechseln geduldig folgte und zeitlebens seine wesentliche Stütze und geduldige Ratgeberin war. Aus der Ehe ging ein Sohn hervor, der nahe Würzburg als Radiologe und Nuklearmediziner arbeitet.
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Umweltschutz bei nuklearer und konventioneller Energiegewinnung.
Strahlenschutz in Forschung und Praxis, Band XII
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Strahlenempfindlichkeit von Organen und Organsystemen der Säugetiere und des Menschen.
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Informationen über die Röntgenverordnung.
Strahlenschutz in Forschung und Praxis, Band XIV
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Braun, H., H.-A. Ladner, J. Mehl, O. Messerschmidt, G. Möhrle, F.-E. Stieve:
Der ermächtigte Arzt im Sinne der Strahlenschutzgesetzgebung.
Spezielle Beiträge der Medizin zum Strahlen- und Umweltschutz.
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Ladner, H-A, H. W. Vahrson, U. B. Hoyme, U. Kark:
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Ladner, H.-A., A. Pfleiderer, J. Bahnsen, S. Ladner, U. Kark:
Vaginalrezidiv nach Primärtherapie des Endometriumkarzinoms im Stadium FIGO I.
Geburtsh. u. Frauenheilk 61 (2001) 173 – 181
Prof. Jens Bahnsen / Klinik für Radioonkologie, Stendal
Prof. Michael Bauer/St. Elisabeth - Krankenhaus, Freiburg
Prof. Rüdiger Schulz-Wendtland/ Radiologische Universitätsklinik, Erlangen
Unter Verwendung von Informationen von seiner Frau Magdalena und den Kollegen Prof.
Hoyme / Erfurt, Prof.
A. Pfleiderer / Freiburg,
Prof. Hillemanns / Freiburg, Prof. Breckwoldt / Freiburg
Impressum .....................................................................................Zuletzt geändert am 23.11.2007 5:24
