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allgemeines Virus-Infektionen der Leber: HDV HDV ist ein Satellitenvirus von HBV.
Vermehrung HDV kann keine Hülle herstellen. Verwendet die Hülle von HBV
Epidemiologie
HBV 10 % der HBV-Infizierten sind mit HDV koinfiziert.
Welt 62–72.000.000 HDV-Infizierte.
Infektion Infektion durch Blut oder Blutprodukte.
Diagnostik
Prognose Progression zur Zirrhose: 10-15 % innerhalb von 2 Jahren, 70-80 % innerhalb von 5-10 Jahren. Hohes Risiko für hepatozelluläres Karzinom
Impfung Die HBV-Impfung schützt auch gegen HDV
Therapie
Bulevirtid (1,2) Entry Inhibitor, Peptid Hindert Hepatitis D- und B-Viren am Eindringen in die Zellen. Hepatitis-D-Viren benötigen Hüllproteine von Hepatitis-B-Viren, vor allem L-HBsAg, um in die Leberzelle gelangen zu können.
Die Viren binden sich an den Natrium-Taurocholat-Cotransporter (NTCP) und gelangen dann ins Innere der Zelle. Bulevirtid verhindert das Andocken an NTCP.
Interferone Off-Label-Use-Therapie Peginterferon alfa, Pegasys®
Quellen 1.) Yan H, et al.:
Sodium taurocholate cotransporting polypeptide is a functional receptor for human hepatitis B and D virus.
Elife 2012; 1: e00049

2.) Wedemeyer H, et al, for the MYR 301 Study Group:
A Phase 3, Randomized Trial of Bulevirtide in Chronic Hepatitis D.
N Engl J Med 2023;389:22-32.
DOI: 10.1056/NEJMoa2213429

3.) Asselah T, Rizzetto M:
Hepatitis D Virus Infection. Review
N Engl J Med 2023;389:58-70
DOI: 10.1056/NEJMra2212151
Teil von Hepatitis Leber Abdomen
blauer Punkt

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