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allgemeines lymphoepitheliales Organ im oberen Mediastinum
Makroskopie Lage hinter dem Sternum im oberen Mediastinum. Besteht aus 2 asymetrischen Lappen durch eine Brücke verbunden. Organkapsel aus kollagenem Bindegewebe.
Entwicklung Entstehung von 2 epithelialen Thymusanlagen in der 6. SSW aus der 3. und 4. Schlundtasche des Entoderms. Die 2 Anlagen verschmelzen und wandern ins obere Mediastinum. Ab der 10. SSW wandern Lymphozyten aus dem Dottersack in den Thymus ein. Der fetale Thymus hat eine deutliche Gliederung in Rinde und Mark. Beim Neugeborenen wiegt der Thymus 10-15 g, in der Pubertät 35-50 g. Thymusinvolution. Rückbildung und Verfettung nach der Pubertät. Rest: Thymusfettkörper.
Gefäßversorgung Rami thymici der Arteria thoracica interna. Venae thymicae. Lymphabfluss in die mediastinalen Lymphknoten.
Nerven Sympathische Versorgung durch Halsganglien des Truncus sympathicus.
Rinde Die Rindenzone ist dunkler. Sie enthält dicht gelagerte Lymphozyten, die sich hier differenzieren. ElMi
Bildquelle: Braun, StTh 1963;122:248
Mark Das Mark ist heller. Es enthält reife T-Lymphozyten, Makrophagen und Epithelzellen. Hassall-Körperchen.
Funktion Ausreifung und Differenzierung der T-Lymphozyten.
TEC
Thymus-Epithelzellen, thymic epithelial cells Zur Verhinderung von Autoaggression präsentieren die TEC den reifenden T-Lymphozyten körpereigene Antigene.
cTEC kortikalen Thymus-Epithelzellen in der Thymusrinde Fördern bei reifenden T-Zellen die Erkennung körpereigener Antigene
mTEC medulläre Thymus-Epithelzellen Epithelzellen aus dem Thymusmark Induzieren bei stark autoreaktiven T-Zellen die Apoptose.
Proteasom-Untereinheit ß5t (2) in hoher Konzentration ausschliesslich in cTECs auch in TEC-Vorläuferzellen
NKT-Zellen Die Entwicklung und Reifung von semi-invarianten Natural - Killer - T - Zellen (iNKT) beruhen auf der Erkennung körpereigener Antgene, die von CD1d - Restriktionsmolekülen im Thymus praesentiert werden. In Peroxysomen von Thymuszellen werden Lipide mit einer Ätherbindung gebildet, die NKT-Zellen aktivieren(1).
TSLP (3) Thymic stromal lymphopoietin Wird von epithelialen Zellen produziert. Stimulation der Produktion durch Umwelt und proinflammatorische Reize
Zentrale Funktion in der Regulation der Typ-2-Immunantwort. Aktiviert dendritische Zellen, T- und B - Zellen, innate Immunzellen. Up-regulation von Zytokinen in AG-spezischen Th2-Zellen.
TSLP - Expression ist höher in den Atemwegen von Asthmatikern. Tezepelumab ist ein MAB gegen TSLP mit blockierender Wirkung. Z.Z. Phase-II-Testung bei Asthma.
Blut-Thymus-Schranke Verhindert den Kontakt von T-Lymphozyten während der Ausreifung zu körpereigenen Antigenen.
Erkrankungen
  • DiGeorge-Syndrom, Aplasie
  • Thymusdysplasie
  • Thymushyperplasie
  • Thymushypoplasie
  • Thymitis
  • Thymom
  • Myasthenia gravis
Biochemie Der Thymus enthält Thymomodulin, Thymostimulin (TP-1), Thymopentin (TP-5), Thymus-Serum-Faktor (THF), Thymosine (Thymosin a1, Thymosin ß4)
Quelle 1.) Facciotti F, et al.:
Peroxisome-derived lipids are self antigens that stimulate invariant natural killer T cells in the thymus.
Nature Immunology 13:474–480

2.) Ohigashi I, et al.:
Aire-expressing thymic medullary epithelial cells originate from ß5t-expressing progenitor cells.
PNAS, doi: 10.1073/pnas.1301799110; 2013

3.) Corren J, et al.:
Tezepelumab in Adults with Uncontrolled Asthma.
N Engl J Med 2017;377:936-46.
DOI: 10.1056/NEJMoa1704064

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