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TLE, Temporallappenepilepsie |
| Allgemeines |
partielle Epilepsie im Schläfenlappen |
| Epidemiologie |
häufigste Epilepsieform. Beginn: 5-10 Jahre. |
| Ursachen |
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Kryptogen
- Tumor
- vaskulärer Malformation: ischämische Parenchymdegeneration
- Hirnblutung
- Schädelhirntrauma
- Folge entzündlicher Prozesse (Meningitis, Enzephalitis)
- Hippocampussklerose (mTLE).
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| Symptome |
- Aura vor dem Anfall
- partielle Anfälle mit motorischen Automatismen (komplexe Bewegungsabläufe)
- häufig psychomotorische Entwicklungsstörungen
- Verhaltensauffälligkeit
- Intelligenzminderung
- EEG: epilepsietypische uni- oder bitemporale Krampfpotentiale (Spikes, Sharp-waves)
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| Therapie |
70% ausgeprägte Pharmakoresistenz
- Valproat
- Carbamazepin
- Phenytoin
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neurochirurgische Herdentfernung:
- vordere Temporallappenresektion
- selektive Amygdala-Hippokampektomie
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| Gruppen |
Mesiale TLE, mTLE |
Laterale TLE, lTLE |
| mTLE |
häufigste Form |
Fokus im Hippocampus oder hippocampusnahen Arealen (Area entorhinalis, Amygdala) |
ERSET-Studie (Early Randomized Surgical Epilepsy Trial): anteromedialen Temporallappenresektion. |
| lTLE |
auch neokortikale TLE (nTLE) |
Fokus im temporalen Neocortex |
| Quellen |
1.)
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