zurück Home Teilbrust - Bestrahlung, APBI
ASTRO- und ESTRO-Kriterien St.-Gallen 2015(3): Teilbrustbestrahlung ohne Ganzbrustbestrahlung geeignet, wenn die ASTRO(1) -und ESTRO(2) - Guidelines erfüllt sind.
nicht geeignet St.-Gallen 2015(3): Teilbrustbestrahlung ohne Ganzbrustbestrahlung nicht geeignet:
  • DCIS
  • nach praeoperativer Chemotherapie
  • ESTRO: intermediate
  • ASTRO cautionary
 AGO 2015(4): Teilbrustbestrahlung ohne Ganzbrustbestrahlung kein Standard!
Teilbrustbestrahlung als Boost Als IORT oder interstistielle Afterloading-Behandlung vor Ganzbrustbestrahlung einsetzbar.
APBI versus WBI MDACC:
Partial Breast Brachytherapy Is Associated with Inferior Effectiveness and Increased Toxicity Compared with Whole Breast Radiation in Older Patients.
San Antonio Breast Symposium 2011.
Daten der SEER-Datenbank

Die Arbeit hat ziemlichen Streit ausgelöst und ist stark angegriffen worden. 		Retrospektive Analyse
  WBI APBI  
Patienten 123.244 7291 ≥67a, 2000-2007
spätere Mastektomie 2335 = 2,2% 177 = 4% p < 0,001
Hospitalisiert oder Infektion innerhalb 120 Tage nach Therapie 5,7% 9,6% p < 0,001
Rippenfrakturen (5 Jahre) 3,6% 4,2%  
Fettnekrose 3,7% 9,1%  
Brustschmerzen 11,7% 14,9%  
Pneumonitis 0,8% 0,1%  
Quellen 1.) Smith BD, et al.:
Accelerated partial breast irradiation consensus statement from the American Society for Radiation Oncology (ASTRO).
IJROBP 2009;74:987-1001

2.) Polgar C, et al.:
Patient selection for accelerated partial-breast irradiation (APBI) after breast-conserving surgery:recommendations of the Groupe European de Curietherapie-European Siciety for Therapeutic Radiology and Oncology (GEC-ESTRO) breast cancer working groupe based on clinical evidence (2009).
Radiother Oncol 2010;94:264-273

3.) Untch M, et al.:
Primärtherapie bei Patientinnen mit Mammakarzinom: Evidenz, Kontroversen, Konsens. Meinungsbild deutscher Experten zur 14. Internationalen St.-Gallen-Konsensuskonferenz (Wien 2015).
Senologie 2015;75:74-84

4.) AGO-Empfehlungen 2015
http://www.ago-online.de

Impressum                         Zuletzt geändert am 22.07.2015 14:26