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Plattenepithelkarzinom der Haut (PEK, Spinaliom) |
| allgemeines |
zweithäufigste Hauttumor nach dem
Basalzellkarzinom |
Epidemiologie |
Risikoerkrankungen: Radioderm,
solare Keratose, chronische Wunde,
Ulcus crurum, Verbrennungen, Narben, lichenoide Erkrankungen, bullöse
Dermatosen. |
Prognose |
Bei Metastasierung Überlebenszeit 2 Jahren
(Median). |
Klinik |
90% im Kopf- und Gesichtsbereich.
Hyperkeratotischer Plaque oder einem flachen Ulcus mit erhabenem Randwall. |
89-jähriger Mann mit Ulcus cruris seit
mehreren Jahrzehnten. Jetzt Lymphknotenmetastase eines Plattenepithelkarzinoms
am Hals bei zunächst unbekanntem Primärtumor. PE aus den Randbereichen des Ulcus
cruris ergab ein Plattenepithelkarzinom.
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| Metastasierung |
lokal destruierend, 5% metastasiert (primär lymphogen). |
| Stadien |
AJCC, UICC, BWH |
| Diagnostik |
Bei klinischem Verdacht immer
histologische Abklärung. |
Morphologie |
Präkanzerosen:
- aktinische Keratose: Übergang in invasive Plattenepithel-Karzinome bei
ca. 5%
- Leukoplakie
- M. Bowen
- Erythroplasie Queyrat
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| M. Bowen(2) |
Plattenepithelkarzinom in situ. Alter 60-80
Jahre.29-54% Hals, Nackenhaut, 20% Skalp |
| Therapie |
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| Operation |
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| Radiatio |
H693 Scalp |
| Target - Therapie |
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| PD-1-MBA |
Cemiplimab |
Libtayo® |
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| Studien |
TROG 05.01 |
Postoperative Concurrent Chemoradiotherapy Versus
Postoperative Radiotherapy in High-Risk Cutaneous
Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck |
Teil von |
Haut - Tumoren |
spezielle Tumoren |
Onkologie |
Quellen |
1.) Helmut Breuninger H, et al.:
Kurz-Leitlinie kutanes Plattenepithelkarzinom.
Version 30.10.2011
2.) Bowen JT:
Precancerous dermatoses: a study of two cases of chronic atypical epithelial
proliferation.
J Cutan Dis 1912, 30:241-255
3.) Gross N D, et al:
Neoadjuvant Cemiplimab for Stage II to IV Cutaneous Squamous-Cell Carcinoma.
N Engl J Med 2022;387:1557-68.
DOI: 10.1056/NEJMoa2209813
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