zurück Start Mucositis
allgemeines Rötung und Schwellung der Mundschleimhaut, Ulzerationen, Beläge
OMAS-Skala (2) Oral Mucositis Assessment Scale
Auftreten Chemotherapie und Strahlentherapie der Mundhöhle und des Schlundes.
Lokalisation
  • Mund
  • Lippen
  • Pharynx
  • Ösophagus
  • Magen
  • Darm
Symptome
  • Rötung
  • Schwellung
  • Schmerzen im Mund, Schlung, Speiseröhre
  • Schluckbeschwerden
  • Blutung
  • Durchfall
  • Gewichtsabnahme
  • Labor: CRP erhöht
Ursachen Schädigung der Epithelregeneration in der Schleimhaut. Dadurch entstehen deepithelisierte Stellen an denen sich eine Entzündung bildet.
Vermeiden Saure, bittere, scharfe und heiße Speisen können Schmerzen auslösen. Alkohol und Nikotin verstärken die Nebenwirkungen.
Eis Eiswürfel oder Eiscrem kann gelutscht werden. Die Kühlung lindert Schmerzen.
Spültherapie Um eine Austrocknung der Schleimhaut zu verhindern und die Superinfektion mit Bakterien und Pilze zu verzögern, soll der Mund regelmäßig gespült werden. Geeignet sind Salbeitee, Kamillentee, verdünnter Zitronen- oder Ananassaft. Auch 0,9%ige Kochsalzlösung ist geeignet.
Zahnpflege Zähneputzen weiter wichtig. Weiche Borsten verwenden, um Verletzungen zu vermeiden. Keine Zahnfleischmassage mit der Zahnbürste.
ungeeignet Alkoholhaltige oder scharfe Mundspülungen machen Schmerzen und schädigen zusätzlich.
Pilzinfektion Schleimhauterosionen und verminderte Abwehr erleichern die Ansiedelung von Pilzen. Zur Behandlung ist Ampho-Moronal Suspension geeignet.
Gelclair Mundgel Povidon, Maltodextrin, Propylenglycol, PEG-40, Rhizinusöl, Hydroxyethylcellulose
MuGard Mundspüllösung Carbomer-Homopolymer A, Polysorbat 60, Glycerin
Episil Flüssigkeit zur Anwendung im Mund Lecithin, Polysorbat 80, Glycerol-Dioleat, Ethanol, Propylenglykol
Caphosol 30 30 x 2 Lösung Ca-Phosphat
Muda Fresan Diaetisches Lebensmittel von Fresenius-Kabi. Speziell entwickelt für Patienten mit bestehender Mukositis. Muss privat bezahlt werden.
Clonidine Lauriad Buccaltabletten. Z.Z. Phase II - Prüfung bei strahleninduzierter Mukositis.

Teil von

Therapie von HNO-Tumoren Mundhöhle
Quellen 1.) Dörr W, et al.:
Folgen der Strahlentherapie in der Mundhöhle: Grundlagen, Einflussfaktoren, Prophylaxe und Therapie.
Zahnmed Up2date 6(2008):543-575

2.) Sonis ST, et al.:
Validation of a new scoring system for the assessment of clinical trial research of oral mucositis induced by radiation or chemotherapy.
Cancer 85(1999):2103-2113. DOI: 10.1002/(SICI)1097-0142(19990515)85:10

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