zurück Home Therapie von HNO-Tumoren
allgemeines Die Behandlung zielt auf die Beseitigung des Primärtumor und die Minimierung des Rezidivwahrscheinlichkeit bei möglichst gutem Erhalt der Funktionen.
Funktionen Stimme, Schlucken, Geschmack, Speichelbildung, Kauen.

Primärbehandlung

adjuvante Therapie

primär inoperabel

Radio-Chemotherapie Erbitux + Radiotherapie Radiotherapie allein

Metastasen - Therapie

Operation Laryngektomie, Neck Dissection, Tracheostomie

Chemotherapie

Induktions-Chemotherapie
Strahlentherapie RTOG7303: postoperative Bestrahlung bei fortgeschrittenen HNO-Tumoren besser als praeoperative. RTOG9911: Radiochemotherapie bei Rezidiv nach primärer Bestrahlung. EORTC24971: praeoperative Radiochemotherapie

Radiochemotherapie

MACH-NC: Metaanalyse (2,3) Das Gesamtüberleben ist nach platinbasierter Radiochemotherapie besser als nach Strahlentherapie allein.
Target - Therapie (Molekularbiologie)
funktionserhaltende Therapie Stimmrehabilitation Stimme
Mukositis Schlucken, Geschmack, Kauen
Dysphagie Schlucken
Xerostomie Speichelbildung

Rezidiv

Lokalrezidive nach Bestrahlung oder Radiochemotherapie sind schwierig zu behandeln. Viele Patienten profitieren von einer erneuten Radiochemotherapie, z. B. mit 30-40Gy und 30mg Taxol/qm 2x pro Woche. Das Zielvolumen kann klein gehalten werden, um das Komplikationsrisiko zu vermindern.
Studien
Quellen 1.) Pignon J, Bourhis J, Domenge C, et al.:
Chemotherapy added to locoregional treatment for head and neck squamous-cell carcinoma: Three meta-analyses of updated individual data.
Lancet 2000;355:949-955

2.) Pignon JP, le Maitre A, Maillard E, et al.:
Meta-analysis of chemotherapy in head and neck cancer (MACH-NC): An update on 93 randomised trials and 17,346 patients.
Radiother Oncol 2009;92:4-14

Teil von

HNO-Tumore Onkologie
wichtiger Hinweis! Für die Richtigkeit von Indikationen, Dosisangaben und Zielvolumina kann keine Garantie übernommen werden. In Zweifelsfällen sind die aktuellen nationalen und internationalen Leitlinien einzusehen. 

blauer Punkt

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