IMRT: Vorteile-Nachteile
| Zielvolumen unregelmäßig begrenzt |
| Zielvolumen in unmittelbarer Nachbarschaft zu Risikoorganen |
| Berücksichtigung einer Vorbestrahlung in oder neben dem aktuellen Zielvolumen. |
| Keine akzeptable Dosisverteilung bei einfacheren Bestrahlungstechniken |
| konkav geformten Zielvolumina |
| Dosismodulation im Zielvolumen: z.B. SIB |
| Fall mit deutliche verbesserter der Güte der RT durch IMRT gegenüber |
| Vermeidung von Feldanschlüssen bei einfacherer Bestrahlungstechnik. |
Modifiziert nach (5)
| Die IMRT und die häufigeren Lagekontrollen im Rahmen der IGRT verursachen eine höhere Dosis weit außerhalb des Zielvolumens. | Das könnte sich bei Tumoren mit langer Überlebenszeit auf die Häufigkeit von Zweittumoren (z.B. Bronchialkarzinom nach Mammakarzinom) auswirken. | |||
| Wegen der Vielfalt der Techniken benötigt jeder Gerätetyp separate Planungsalgorithmen. | Bestrahlungspläne sind in der Regel nicht übertragbar auf andere Geräte. | Ein Tandembetrieb ist daher nur bei völlig identischen Geräten möglich. | ||
| Ungenaue Lagerung und Lage Veränderung während der Therapie wirken sich stark auf die Qualität der Behandlung aus. | Eine IMRT sollte daher nur in Verbindung mit einer IGRT (Image Guided Radiation Therapy) durchgeführt werden. | |||
IMRT, IGRT, SBRT: Advances in Treatment Planning and Delivery of Radiotherapy.
Karger 2007, ISBN: 9783805581998
2.) Bratengeier K:
Mitteilung MedPhys 2013
Universitat Würzburg
3.) Bratengeier K, et al.:
Remarks on reporting and recording consistent with the ICRU Reference Dose.
Radiation Oncology 4(2009):44 doi:10.1186/1748-717X-4-44
4.) Chao KSC, et al.:
Practical Essentials of Intensity Modulated Radiation Therapy.
3. Auflage, Lippincott 2013, ISBN/ISSN: 9780781752794
5.) DGMP und DeGRO:
Leitlinie zur Strahlentherapie mit fluenzmodulierten Feldern.
DGMP-Bericht Nr. 19, 2004
2018: Überarbeitung der ersten Fassung der Leitlinie i.S. einer S1-Leitlinie.
Fassung von DGMP und DeGRO akzeptiet.
