zurück Home	Eosinophile Ösophagitis
allgemeines	Häufigste Ursache einer Dysphagie
Histologie	Inflammation der Mukosa mit Dominanz der Eosinophilen.	>15 Eosinophile /HPF
Symptome	Leitsymptome: Dysphagie, Bolusobstruktion	ösophageale Strikturen nach 2 Jahren 20%, nach > 15a 60%
Diagnostik	Ösophago-Gastro-Duodenoskopie mit Stufenbiopsie	Endoskopische Zeichen: Ringe, Furchen, Exsudat, Schleimhautödem
Grad	Befund mild schwer fixierte Ringe subtile circumferente Ringe deutliche Ringe, Passage nicht möglich Exsudat <10% der Oberfläche >10% der Oberfläche Ödem verminderte Sichtbarkeit der mukosalen Gefäße Mukosale Gefäße komplett unsichtbar Furchen Vertikale Linien ohne sichtbare Tiefe Vertikale Linien mit deutlicher Tiefe, Indentation
Komorbidität	Allergische Diathese, periphere Eosinophilie	70% IgE im Serum erhöht.
Therapie	PPI 4-8 Wochen	Kontrollendoskopie: Besserung = PPI-REE (PPI-responsive eosinophilic esophagitis
	topische Steroide	Bei PPI-Resistenz indiziert. z.B. 2x 1mg Budesonid als visköse Suspension
	Dupilimumab, Dupixent®	Blockier Interleukin 4 und IL13-Signalweg	g-BA 12/23: Zusatznutzen nicht belegt
Teil von	Ösophagus	Darm	Abdomen
Quellen	1.) Hirano I, et al.: Endoskopic accessment of the oesophageal features of eosinophilic oesophagitis: validation of a novel classification and grading system. Gut 2013;62:489-495

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