| zurück Home | Neisseria gonorrhoeae | Mikroskopisches Bild der Diplokokken nach Gramfärbung von eitrigem Urethra-Ausfluss.![]() Bildquelle: Dr Graham Beards, CC BY-SA 4.0 | ||||
| allgemeines | Erreger der Geschlechtskrankheit Gonorrhoe. | |||||
| Infektion | Übertragung beim Koitus. Der Mensch ist der einzige Wirt. Inkubationszeit 3-10 Tage. Die Bakterien sind sehr empfindlich. Infektion nur bei ungeschütztem Schleimhautkontakt. | |||||
| Morphologie | gramnegatives diplokokkenförmiges Bakterium | |||||
| Oberflächenantigene | Porin, Pilin, Lipooligosaccharide (LOS), Opacity-Protein (OPA) | |||||
| Pili | fadenförmiger Proteine an der Außenseite. Zur Anheftung an Mukosazellen. Type IV Pili, Tfp. | |||||
| Invasion | Nutzt das menschliche Transportprotein Caveolin-1 und die Signalproteine Vav2 und RhoA zur Phagozytose. | |||||
| Symptome | Siedelt in Schleimhäuten: Urethra, Cervix uteri, auch Pharynx, Rektum, Konjunktiva. Macht Entzündungen und eitrigen Ausfluß in Harnröhre, Uterus und Tuben. | |||||
| Männer | Urethritis: Ausfluss von gelb-grünlichem Eiter. Öffnung der Urethra gerötet, Miktion schmerzhaft. Aufsteigen des Erregers: Epididymis, Prostatitis. Folge oft Infertilität durch Verschluss der Samenkanälchen des Nebenhodens. 20% asymptomatisch. | |||||
| Frauen | 70% zunächst asymptomatisch. Dann Urethritis, Cervicitis mit Dysurie. 25% aufsteigenden Infektion: Salpingitis, Oophoritis, Endometritis, Peritonitis. Folge häufig Tubensterilität. Keine Vaginitis, da Plattenepithel nicht befallen wird! | |||||
| Neugeborene | Wenn die Mutter infiziert ist, wird das Neugeborene bei der Geburt angesteckt. Am häufigsten: Gonoblenorrhö (Gonokokken-Konjunktivitis). Credé-Prophylaxe: postpartale Augentropfen beim Neugeborenen. | |||||
| Extragenitale Infektion | GO-Pharyngitis durch Oralverkehr, GO-Proktitis durch Analverkehr. GO-Konjunktivitis durch Ansteckung bei Neugeborenen mit Gonoblenorrhoe. | |||||
| Diagnostik | Urethra- und Zervix-Abstrich hitzefixieren und mit Gram- oder Methylenblau färben. Typisch zwischen Granulozyten gelegene Diplokokken. Zusätzlich Erregerkultur. | |||||
| Koinfektion | Bei ungeschützem Verkehr oft Mehrfachinfektionen mit Chlamydien, seltener Syphylis, HIV. | |||||
| tetM | Resistenzgen gegen Tetracycline. Übertragung durch Plamide | |||||
| Therapie | Oral: Ciprofloxacin oder Spectinomycin. Parenteral: Ceftriaxon. Penicillin nicht mehr ausreichend. | |||||
| Teil von | β-Proteo-Bacteria | Bakterien | Krankheitserreger | |||
| Quellen | ||||||
Impressum Zuletzt geändert am 22.01.2023 18:39