zurück Home | Clostridium difficile | ||||
allgemeines | sporenbildende, grampositive Stäbchen, obligat anaerob. Einer der häufigsten Erreger von Nosokomialinfektionen. | ||||
Infektion | Pseudomembranöse Colitis. (Diarrhoe) Durch Antibiotika wird die physiologische Darmflora zurückgedrängt. | ||||
PPI | Protonenpumpeninhibitoren | Das Rezidivrisiko soll mit PPI erhöht sein(1). Andere Studien bestätigen das Ergebnis nicht. | |||
Toxine | Exotoxine: Enterotoxin A, Zytotoxin B. Zerstören Epithelzellen der Darmschleimhaut. | ||||
Antigene | Clostridium difficile-Antigen GLDH | ||||
Stämme | Der Stamm NAP1/BI/027 gilt als besonders resistent. | Hochvirulenter Stamm: PCR-Ribotyp 027: Megacolon | |||
Epidemiologie | Inzidenz in europäischen Krankenhäusern: 4,1 pro 10 000 Patiententage, BRD 7,4/10 000 Patiententage. | ||||
Therapie (1) |
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Fidaxomicin, Dificlir® | bakterizid gegen Clostridium difficile. | Hemmt die DNA-abhängige RNA-Polymerase. | |||
Quellen |
1.) Joseph J, Singhal S, Patel GM, Anand S.: Clostridium Difficile Colitis:Review of the Therapeutic Approach. Am J Ther. 2012 Sep 17. [Epub ahead of print] 2.) Wilcox MH, et al. for the MODIFY I and MODIFY II Investigators. Bezlotoxumab for Prevention of Recurrent Clostridium difficile Infection. N Engl J Med 2017;376:305-17. DOI: 10.1056/NEJMoa1602615 3.) Tariq R, et al.: Association of gastric acid suppression with recurrent Clostridium difficile infection: a systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med. 2017; doi: 10.1001/jamainternmed.2017.0212. 4.) Weiss K, et al.: Effects of proton pump inhibitors and histamine-2 receptor antagonists on response to fidaxomicin or vancomycin in patients with Clostridium difficile-associated diarrhoea. BMJ Open Gastroenterol 2015; 2: e000028. 5.) Freedberg DE, et al.: Proton pump inhibitors and risk for recurrent Clostridium difficile infection among inpatients. Am J Gastroenterol. 2013;108: 1794–801. 6.) Studie NCT03183128: ECOSPOR III - SER-109 Versus Placebo in the Treatment of Adults With Recurrent Clostridium Difficile Infection (ECOSPORIII) | ||||
Teil von |
Bakterien | Clostridium | |||
Impressum Zuletzt geändert am 26.07.2021 11:46