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Joggen in der Schwangerschaft
- britische Studiengruppe:
- 1 293 Frauen,
- Teilnehmer von www.parkrun.org
- erstmals schwanger
- nicht randomisiert
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- 579 Frauen (44 %) unterbrachen das Joggen während der Schwangerschaft.
- 188 Frauen (15 %) beendeten das Joggen während des 1. Trimesters
- 318 Frauen (25 %) hörten im 3. Trimester auf
- 208 Frauen (16 %) joggten noch im 3. Trimester
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Joggen |
pausiert |
in der Schwangerschaft |
Bemerkungen |
BMI 25–29,9 |
27% |
15,4% |
Läuferinnen schlanker |
BMI ≥ 30 |
6% |
2,6% |
Läuferinnen seltener fett |
Gestationsdauer |
279 |
279,6 |
kein Unterschied |
Neugeborenen - Gewicht / Gewichtszentile |
46,9% |
44,9% |
kein Unterschied |
Frühgeburt |
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kein Unterschied |
Zange oder Vakuum |
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Bei Läuferinnen häufiger, OR = 1,32 |
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Schwangerschafts- erbrechen |
Emesis gravidarium
Epidemiologie |
Im ersten Trimenon bei 50-60% aller Frauen. |
20% anhaltende Übelkeit nach der 12. Woche. |
hCG |
Übelkeit korreliert mit dem hCG-Spiegel. |
Daher bei Blasenmole stärker (hoher hCG-Spiegel). |
Bei drohender Fehlgeburt läßt die Übelkeit nach (niedriger hCG-Spiegel). |
Im 2. Trimenon sinkt hCG ab: Besserung der Übelkeit. |
Therapie |
Erlaubte Antiemetika: Dimenhydrinat, Diphenhydramin, Meclozin,
Metoclopramid |
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Gestosen |
Präeklampsie |
Eklampsie |
sFlt-1/PlGF |
PPCM |
peripartale Kardiomyopathie |
Auftreten |
letzte Schwangerschaftswochen bis 1/2 Jahr postpartal |
Epidemiologie |
Genetische Disposition |
Subsahara-Länder. Nigeria Inzidenz 1:100, Europa und USA 1:1.400 bis 1:3.500 |
Mutationen |
wie bei hereditären dilatativen Kardiomyopathien |
Risikofaktoren |
erhöhtes Alter, Bluthochdruck, Präeklampsie, Nikotinabusus |
Symptome |
Leitsymptom plötzliche Dyspnoe. Klinische Bild eine sich schnell entwickelnden Herzinsuffizienz. |
Echokardiographie: vergrößertes Herz mit einer höhergradig eingeschränkten Pumpfunktion |
Komplikationen: Herzrhythmusstörungen, plötzlicher Herztod, arterielle Thromben, Thrombosen. |
Therapie |
Bromocriptin: in Studien erfolgsversprechend. |
Ein Prolaktinspaltprodukt interferiert mit der Angiogenese und dem Myokardmechanismus |
Prognose |
PPCM ist potenziell lebensbedrohlich. Letalität von 15 %. |
Nach 6 M Pumpfunktion bei nur 20 bis 30 % wieder normal. |
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Infektionen |
Röteln, Cytomegalie, Varizella Zoster, Herpes, HIV, Hepatitis, Toxoplasmose, Lues, Borrelien |
Haut |
Atopische Eruption: Pusteln, Juckreiz, häufigste Hautkrankheit in der Schwangerschaft |
Medikamente |
Medikamente in der Schwangerschaft können kindliche Missbildungen hervorrufen. |
AT1-Blocker |
Chemotherapie |
Teil von |
Schwangerschaft |
Gynäkologie |
Quellen |
1.) Rath W, Friese K:
Erkrankungen in der Schwangerschaft.
Thieme 2009
2.) Smollich M, Jansen AC:
Arzneimittel in Schwangerschaft und Stillzeit.
3. Auflage Thieme 2011
3.) Kuhrt K, Harmon M, Hezelgrave N, et al.:
Is recreational running associated with earlier delivery and lower birth weight in women who continue to run during pregnancy?
An international retrospective cohort study of running habits of 1293 female runners during pregnancy.
BMJ Open Sport Exerc Med 2018;
doi:10.1136/bmjsem-2017– 000296
4.) Enders G:
Infektionen und Impfungen in der Schwangerschaft.
2. Auflage Urban & Schwarzenberg 1991
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