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Acne |
nodulär-zystischen Acne
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Bildquelle: Sedef94, CC BY-SA 4.0 , via Wikimedia Commons |
| allgemeines |
Chronisch-entzündliche, polymorphe Hauterkrankung, die typischerweise das Gesicht (>99%), den Rücken (bis 60%) und die Brust (bis
15%) betrifft.(2) |
| Epidemiologie |
Beginn in der Pubertät. |
Klingt bis zum 30. Lebensjahr ab. |
| Entstehung |
Seborrhö |
Durch Androgene erhöht sich die Sekretion der Talgdrüsen. |
| Hyperkeratose |
Durch eine Hyperkeratose der Haarfollikel wird der Talgabfluss behindert. |
| Komedo |
Mitesser |
Aufgestaute Talgdrüse durch eine Verklebung der Hornzellen und gesteigerte Sekretion. |
Der gestaute Talg wird bakteriell besiedelt. |
| Bakterien |
Cutibacterium acnes |
Bildet Biofilme, dadurch Resistenz gegenüber antibakterieller Behandlung |
Actinobacteria |
| Bakterienstoffwechselprodukte bewirken eine Chemotaxis von Leukozyten. |
| Eiter durchbricht die Wandung des Haarfollikels: sekundär entzündeter Komedo. |
| Formen |
| Acne comedonica |
offene und geschlossene Komedonen, geringe Entzündung |
| Acne papulopustulosa |
Komedonen mit entzündlichen Pusteln und Papeln |
| Acne conglobata |
Starke und tief gehende Entzündung mit Knoten. Durch Einschmelzung bilden sich Pseudozysten.
Überwieden Befall des Rumpfes erwachsener Männer. |
| Acne fulminans |
Schwere Acne mit systemischer Beteiligung: Fieber, Leukozytose, Polyarthritis |
Die Rosazea gehört nicht zum Formenkreis der Acne vulgaris. |
Sonderformen der Acne vulgaris
| Acne inversa |
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| Acne infantum |
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| Acne medicamentosa |
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| Acne neonatorum |
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| Acne venenata, Kontaktakne |
Acne cosmetica |
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| Ölakne |
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| Teerakne |
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| Chlorakne |
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| Acne aestivalis |
Mallorca-Akne |
| Acne excoriée des jeunes filles |
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| Acne tarda |
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| lokale Therapie |
Keratolytikum und lokales Antibiotikum/Antiseptikum |
| Adapalen |
Differin® |
Creme, Gel |
| Adapalen, Benzoylperoxid |
Epiduo® |
Gel |
| BPO, Benzoylperoxid |
Akneroxid® |
Gel, Suspension |
| Azelainsäure |
Skinoren® |
Gel, Creme |
| Isotretinoin |
Isotrex® |
Gel, Creme |
| Tretinoin |
Hydrophile Tretinoin-Creme |
Creme |
| Salicylsäure |
Salicylsäure-Aknespiritus |
Lösung |
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| lokale Antibiotika |
| Chloramphenicol |
|
Creme, Lösung |
| Erythromycin |
Aknemycin® |
Salbe |
| Clindamycin |
Basocin® |
Gel |
| Erythromycin + Isotretinoin |
Isotrexin® |
Gel |
| Miconazol + Benzoylperoxid |
ACNE PLUS |
Creme |
| Nadifloxacin |
Nadixa® |
Creme |
| Tetracyclin |
Imex® |
Salbe |
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| Hautreinigung |
pH-neutrale Waschlotionen: |
Lifosan® soft, Syndets: Excipial® Clean Flüssig-Syndet |
| systemische Keratolyse |
Isotretinoin: Aknenormin® Weichkapseln |
| systemische Antibiotika |
- Doxycyclin
- Erythromycin
- Minocyclin
- Tetracyclin
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| endokrine Therapie |
Clascoteron |
1 % Creme |
topischer Androgenrezeptor-Antagonist(1). |
Hemmt die Dihydrotestosteron-vermittelte Sebumproduktion und Entzündung in den Talgdrüsen. |
| Antiandrogene |
Cyproteronacetat |
Östrogene: Mestranol |
| Spironolakton |
bei Frauen |
off label (2) |
Teil von |
Hautanhangsgebilde |
Haut |
| Quellen |
1.) Hebert A, et al.:
Efficacy and Safety of Topical Clascoterone Cream, 1%, for Treatment in Patients With Facial AcneTwo Phase 3 Randomized Clinical Trials.
JAMA Dermatol 2020;156;(6):621-630.
doi:10.1001/jamadermatol.2020.0465
2.) Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG):
S2k-Leitlinie Therapie der Akne. Version 3.0 2026.
Abrufbar unter: https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/013-017
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