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Restless Legs Syndrom (RLS) |
| allgemeines |
Ekbom Syndrom, Erkrankung der „Ruhelosen Beine" |
| Symptome |
Bewegungsdrang der Beine,
Missempfindungen wie Kribbeln, Brennen, Ziehen oder Zucken. |
| Schlaf |
Ein- und Durchschlaf - Störungen
durch periodische Beinbewegungen in der Nacht. |
| Epidemiologie |
BRD: ca. 10% aller Menschen haben
eine Veranlagung, ein Viertel behandlungsbedürftig. Frauen doppelt so häufig
wie Männer. |
| Prognose |
Frauen mit RLS haben eine höhere kardiovaskuläre Mortalität (2). HR = 1,43 |
| Auslöser |
- Urämie
- Eisenmangelanämie
- Schwangerschaft
- rheumatoide Arthritis
- M. Parkinson
- Polyneuropathie
- Stoffwechselstörungen
- Medikamente
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| Therapie |
L-DOPA: 80-90% Ansprechen (Absicherung der Diagnose!) |
| Primäres RLS |
Besserung durch Dopamin (Ropinirol,
Pramipexol 4 x 0,1 mg + 0,26mg zur Nacht,
Rotigotin, Levodopa). |
| Sekundäres RLS |
im Rahmen einer Neuropathie, nicht
durch Dopamin beeinflußbar. Besserung durch GABA-Analoga (Gabapentin,
Pregabalin) |
| QST |
Quantitative Sensorische Testung (1) |
Messung von Schmerzschwellen für Kälte und Wärme,
für spitze oder stumpfe Reize oder Druck. |
| RLS |
besonders empfindlich für spitze und stumpfen
Reize. |
| Primäres RLS |
besonders empfindlich für Vibration und Druck auf
die Muskulatur. |
| Sekundäres RLS |
weniger empfindlich für Kälte und Wärme. |
Teil von |
extrapyramidalmotorisches System, EPMS |
degenerative ZNS-Erkrankungen |
Neurologie |
Genetik |
| Quelle |
1.) Bachmann CG, Rolke R, Scheidt U, Stadelmann C, Sommer M, Pavlakovic G,
Happe S, Treede RD, Paulus W.:
Thermal hypoaesthesia differentiates secondary restless legs syndrome
associated with small fibre neuropathy from primary restless legs syndrome.
Brain 133(2010):762-70
Klinische Neurophysiologie, Göttingen
2.) Li Y, et al.:
Prospective study of restless legs syndrome and total and cardiovascular mortality among women.
Neurology 2018;90 (2)
DOI: 10.1212/WNL.0000000000004814
3.) Heidbreder A., Trenkwalder C. et al.:
Restless Legs Syndrom, S2k-Leitlinie, 2022;
Deutsche Gesellschaft für Neurologie und Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (DGSM) (Hrsg.).
Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie.
Online: www.dgn.org/leitlinien (abgerufen am 07.04.2024)
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