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Apoplex: Diagnostik |
| allgemeines |
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| Symptome |
Ein Schluckauf kann Symptom eines "stummen" Apoplex sein. |
| NIHSS-Score |
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) |
0 bis 42, 0-5: leichter Apoplex |
| Rankin Scale |
Modified Rankin Scale (MRS)
| Bewertung |
Beschreibung |
| 0 |
Keine Symptome |
| 1 |
Keine besonderen Beeinträchtigungen; kann alle gewohnten Handlungen und Tätigkeiten
durchführen |
| 2 |
Leichte Beeinträchtigung; kann nicht mehr alle Tätigkeiten durchführen, ist in den
basalen ADL selbständig |
| 3 |
Mässige Beeinträchtigung; benötigt etwas Hilfe, kann aber alleine Gehen |
| 4 |
Mässige bis schwere Beeinträchtigung; kann ohne Hilfe nicht Gehen; benötigt Hilfe
für die basalen ADL. |
| 5 |
Schwere Beeinträchtigung; Bettlägerigkeit, Inkontinenz, benötigt stetige Betreuung
und Aufmerksamkeit. |
| 6 |
Tod |
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| Dünnschicht-CT |
Ausschluss Blutung, Bestimmung der Thrombuslänge |
| ASPECTS |
Alberta Stroke Program Early CT Score
(1,2) |
CT-Bewertungsscore bei akutem, ischämischem Apoplex der ACM |
Beurteilung von 10 Regionen:
M1–M6: Hirnrinde,
C: Nucleus caudatus
L: Nucleus lentiformis, Putamen
IC: Capsula interna
I: Inselregion |
Keine Veränderung im CT: 10 Punkte
für jede veränderte Region ein Punktabzug |
| MRT |
spezielle Sequenzen für den Apoplex:
DWI,PWT |
76-jähriger Mann mit frischem
Apoplex. Ausfall des hinteren Mediabereiches rechts. MR DWI og tra Sense
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MR DWI EADC
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| DWI |
Diffusion weighted imaging |
| PWI |
Perfusion weighted imaging |
| ACI-Verschluß |
63-jährige Frau, die wegen TIA eingeliefert wurde. |
Daraus entwickelte sich eine komplette Halbseitensymptomatik. |
Das CT zeigt einen Abgangsverschluss der linke ACI.
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CT-Angio
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Gut markierter Media-Infarkt
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Teil von |
Apoplex |
Gefäßerkrankungen des ZNS |
Neurologie |
Neurologie, Psychiatrie |
| Quellen |
1.) Pexman JH, Barber PA, Hill MD, et al.:
Use of the Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) for assessing CT scans in patients with acute stroke.
Am J Neuroradiol 2001;22(8):1534-1542
2.) Schröder J, Thomalla G. A:
Critical Review of Alberta Stroke Program Early CT Score for Evaluation of Acute Stroke Imaging.
Front Neurol 2017;7:245
doi:10.3389/fneur.2016.00245
3.)
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