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Gefäßerkrankungen des ZNS |
| Arterien des Gehirns |
A. carotis |
gabelt sich in A. carotis externa
(Gesicht) und A. carotis interna (ACI, Gehirn) |
| Circulus arteriosus Willisi |
Zentrale Speisung des Gehirns an der Schädelbasis |
| spezielle Gefäßsyndrome |
- Wallenberg-Syndrom, dorsolaterales Oblongatasyndrom
- Dejerine - Syndrom, mediales Oblongatasyndrom
- Millard - Gubler - Syndrom oder Foville - Syndrom
- Syndrom des kaudalen Brückenfusses
- Syndrom der kaudalen Brückenhaube
- Syndrom der oralen Brückenhaube
- Syndrom des mittleren Brückenfußanteils
- Benedikt- Syndrom, unteres Syndrom des Nucleus ruber
- Weber - Syndrom, Syndrom des Mittelhirnfußes
- Parinaud-Syndrom, Syndrom des Vierhügeldaches
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| Apoplex |
Schlaganfall, Verschluss einer Hirnarterie |
| TIA |
Transitorische ischämische Attacke. Unterscheidung zum Apoplex schwierig. |
| PRES |
posteriores reversibles Enzephalopathie-Syndrom |
Symptome: Kopfschmerzen, Sehstörungen, Krampfanfälle, Verwirrtheit |
Bildgebung: vasogene Ödeme in den Parietal- und Okzipitallappen |
| RCVS |
reversibles zerebrales Vasokonstriktionssyndrom |
wiederholt auftretenden Vernichtungskopfschmerz |
50% nach Einnahme vasoaktiver Arzneistoffe oder Drogen |
| intrakranielle Blutung |
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| Sinusthrombose |
Thrombose der großen Venen des Gehirns. |
septischen Sinusthrombose durch eitrige Infektionen im Gesichtsbereich, Nasennebenhöhlenvereiterung, Mastoiditis, Meningitis |
Durch esteigerte Blutgerinnung: Polyzythämie, Antithrombinmangel. |
Folge: Hirninfarkte |
Hirnvenen
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Bildquelle: Jaax via Wikimedia commons |
| Gefäßmissbildungen |
Aneurysmen
| Intrakranielle Kavernome |
arteriovenöse Angiome |
| ZAA |
zerebrale Amyloidangiopathie(3) |
Amyloidfibrillen in den kleinen bis mittelgroßen, meist arteriellen Gefäßen des Gehirns. |
Diese Amyloidfibrillen lösen degenerative Veränderungen aus, wodurch die Gefäßarchitektur zerstört wird. |
| Folge: Mikroaneurysmen, fibrinoide Nekrosen, Gefäßverschlüsse und konzentrische Aufsplitterungen. |
Das Apolipoprotein(APO)-E-4-Allel ist ein Risikofaktor für die ZAA |
sporadische Form bei älteren Menschen.Familiären Formen sehr selten. |
| Arteria carotis interna |
ACI-Stenose |
| Dissektionen der Halsgefäße |
Riss in der Tunica intima. Hämatom in der Gefäßwand. |
Stenose des Gefäßes:TIA/Schlaganfall |
Raumforderung: Schmerzen, Horner-Syndrom, puls-synchroner Tinnitus. |
| Hirnembolie |
| M. Fahr |
| Moyamoya |
Langsamer Verschluss zerebraler Gefäße (meistens ACI) durch fibrösen Umbau im Hirnbasisbereich. |
| Quellen |
1.) Morris PP:
Practical Neuroangiography.
3. Auflage, Lippincott 2013
2.) Saba L, Raz E (Eds.):
Neurovascular imaging.
Springer 2016
3.) Block F, Dafotakis M:
Cerebral amyloid angiopathy in stroke medicine.
Dtsch Arztebl Int 2017; 114: 37–42.
DOI: 10.3238/arztebl.2017.0037
4.) Widder B, Hamann G:
Duplexsonographie der hirnversorgenden Arterien.
7. Auflage, Springer 2018
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Teil von |
Neurologie |
Neurologie, Psychiatrie |
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