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allgemeines Phosphodiesterase - Inhibitor, Potenzmittel Wirkung setzt eine sexuelle Stimulation vorauss.
Mechanismus PDE-5: NO-abbauende Enzym Bei sexueller Stimulation wird im Schwellkörper NO freigesetzt.
Dieses fördert die Bildung von cGMP.
Letzteres bewirkt eine Entspannung der Arteriolen - Muskulatur. PDE-5 baut cGMP ab.
Eine Hemmung von PDE-5 erhöht die Konzentration von cGMP und
führt zur Dilatation der Penis-Arteriolen.
Der Schwellkörper füllt sich mit Blut.
Es kommt zur Erektion.
Nebenwirkungen Gefäßdilatation führt zu Blutdruckabfall. Gefährlich in Kombination mit Nitroglycerin. Nonresponder durch niedrige Testosteronspiegel.
Sildenafil Orale Einnahme. Maximale Plasmaspiegel nach 1h. Mit einer fettreichen Mahlzeit zusammen eingenommen 2h. Plasmahalbwertszeit 4h. Farbsehstörungen in 1,9 -11%. Erhöht das Melanomrisiko (1).
Vardenafil Orale Einnahme. Maximale Plasmaspiegel nach 1h. Mit einer fettreichen Mahlzeit zusammen eingenommen 2h. Plasmahalbwertszeit 4h. Farbsehstörungen seltener.
Tadalafil Wirkung nach 2h. Durch Nahrungsmittel nicht beeinflusst. HWZ 17,5h. Ausgescheidung 61% über Faeces, 36% über Urin. Bedarfstherapie 10 - 20mg Wirkdauer bis 36h oder Dauermedikation täglicher 5 mg.
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Quellen 1.) Li WQ, Qureshi AA, Robinson KC, Han J:
Sildenafil use and increased risk of incident melanoma in US men: A prospective cohort study.
JAMA Intern Med 174(2014): 964–70

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