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allgemeines Geschlechtskunde des Mannes
Androgene Steroidhormone, die die Ausbildung männlicher Geschlechtsmerkmale bewirken. AGS
Östrogene 80% des männlichen Östradiols entstehen durch Aromatisierung von Testosteron.
Hoden Spermiogenese Hodentorsion Deszensus
Nebenhoden
Prostata IPSS Prostata-Ca Prostata-Abszess: früher Neisseria gonorrhoeae, heute E. coli, Klebsielle, Pseudomonas, Staph. aureus
Penis erektile Dysfunktion , Priapismus, Ejakulatio praecox
Sperma Hämospermie Spermien, Sperma-Diagnostik, Ejakulatparameter, CatSper - Kanal
Therapie männlicher Infertilität
Intrauterine Insemination(IUI) Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) Keine Therapie im homologen System
Spermien-Konz. > 5 Mill./ml Spermienkonzentration > 0,05 Mill/ml < 5 Mill./ml Histologisch:Sertoli-cell-only-Syndrom
Progressivmotilität > 30% Progressivmotilität < 30% oder Spermatogenesestop Ebene der Spermatozyten
Normale Morphologie > 10% Normale Morphologie < 10%
Befruchtung Vor der Vereinigung von Sperrnieren und Eizelle müssen zahlreiche Barrieren überwunden werden.
Befruchtung
PotenzPADAM erektile Dysfunktion PDE-5-IH
Vasektomie Chirurgische Durchtrennung der Samenleiter zu Unfruchtbarmachung des Mannes.
Hypogonadismus Mangel an Androgenen Symnptome:
merkliche Reduktion der Libido
Erektionsstörungen
Nachlassen der Morgenerektion
50-59a: 10 % erniedrigter Gesamttestosteronspiegel
60-69a: 20 %
> 80a: > 50 % (4)
Sexuelle Differenzierung Das Geschlecht wird durch das Vorhandensein des Y-Chromosoms bestimmt. Die Aktivierung des Sry-Gens bewirkt eine männliche Differenzierung. Sry aktiviert Sox9. Bei Frauen ist das Gen Foxl2 aktiv. Foxl2 suprimiert Sox9.
Sexuelle Identitätsstörungen Homosexualität, Transvestiten, Intersexualität
Accident Hump Wenn Jungen in der Pubertät am meisten Hormone produzieren, steigt auch ihre Wahrscheinlichkeit zu sterben sprunghaft an. Auch bei männlichen Affen. Besonders riskantes Verhalten: Gefährliches Imponiergehabe, Unachtsamkeit, hohe Gewaltbereitschaft.
Quellen 1.) Attenberg U, et al.:
MR- und PET-Bildgebung der Prostata.
Springer 2016

2.) Mathers MJ, Degener S, Sperling H, Roth S:
Hematospermia—a symptom with many possible causes.
Dtsch Arztebl Int 2017; 114: 186–91.
DOI: 10.3238/arztebl.2017.0186

3.) Schuppe HC, Pilatz A, Hossain H, Diemer T, Wagenlehner F, Weidner W:
Urogenital infection as a risk factor for male infertility.
Dtsch Arztebl Int 2017; 114: 339–46.
DOI: 10.3238/arztebl.2017.0339

4.)Harman S M, et al.:
Longitudinal effects of aging on serum total and free testosterone levels in healthy men. Baltimore Longitudinal Study of Aging.
J Clin Endocrinol Metab 2001;86(2):724-31
doi: 10.1210/jcem.86.2.7219
PMID: 11158037

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