zurück Home Hoden Hydrocele
allgemeines 1: Hoden-Tubuli
2: Rete testis
3: Nebenhoden
Anatomie des Hodens
Andrologie
Spermiogenese Spermien werden im Hoden produziert. Sie reifen im Nebenhoden.
Vasektomie Sterilisation des Mannes. Durchtrennung des Samenleiters (Vas deferens). Nebenwirkungen: Hodenschmerzen ca. 30%, Schwellung, Entzündung, Fibrose.
RISUG-Methode Reversible Inhibition of Sperm Under Guidance. Injektion eines gelartigen Polymers in den Samenleiter.
Ein Druckausgleich der Nebenhoden besteht weiterhin. Der Kunststoff kann mit Dimethylsulfoxid heraus gespült werden, um die Zeugungsfähigkeit wieder herzustellen.
Hodentorsion Innendrehung des Hodens mit der Gefahr der Strangulation. Tritt nur vor der Pubertät auf. Heftiger einseitiger Hodenschmerz. Nach ca. 8 Stunden Totalnekrose.
Hydrozele Wasserbruch. Ansammlung seröser Flüssigkeitim Skrotalfach. Unvollständige Obliteration des Processus vaginalis testis des Peritoneums.
CSCP Chronic Scrotal Content Pain, chronischem Schmerz im Bereich des Skrotums anhaltende oder ständig wiederkehrende Beschwerden über mindestens 3 Monate 80 % unilateral(2,3)
2/3 reproduzierbarer Druckschmerz: 45 % Hoden, 55 % Nebenhoden, 28 % Samenleiter 62 % abnormale Befunde im skrotalen Ultraschall: Epididymis-Zysten, Varikozelen, Hydrozelen, Spermatozelen. Korrelierten nicht mit dem Druckschmerz Therapie: Erst medikamentös, dann operativ: MDSC: mikroskopische Denervation des Samenleiters
Inhibin B Synthese durch Sertolizellen. Konzentration höher bei niedrigem FSH-Spiegel.
Nebenhoden System von Kanälchen, in denen die Spermien reifen. Nach Entzündung (Epidydimitis) droht Unfruchtbarkeit.
Deszensus Der embryonale Hoden entsteht aus der Nachniere im Bauchraum. Bis zur Geburt wandert er durch den Leistenkanal in den Hodensack. Maldeszensus testis: Unvollständige oder fehlerhafte Hodenwanderung
PADAM partial androgen deficiency in the aging male Antriebsschwäche, Konzentrationsprobleme, nachlassende Leistungskraft, Depression, Erektionsstörungen
erektile Dysfunktion Ursachen
  • Androgenmangel
  • Diabetes
  • psychische Erkrankungen
  • Medikamenten-NW
  • Stress
Kryokonservierung Funktionelle Konservierung von Spermien z.B. vor fruchtbarkeitsschädigender Behandlung bei Kinderwunsch des betroffenen Mannes.
PDE-5-IH Phosphodiesterase - Inhibitor: NO-Abbau Potenzmittel
Androgene
Prostaglandin Alprostadil (Prostavasin) SKAT: Schwellkörper-Auto-Injektions-Therapie: Erschlaffung der glatten Penismuskulatur, steigert den Blutfluss. Erektion nach 5 - 20 Minuten. Die Schwellung hält 12 - 44 Minuten an. MUSE: Medicated Urethral System for Erection. 3 cm langes Applikationsröhrchen wird in die Harnröhre geschoben und eine Gelpille in der Urethra positioniert.
Quellen 1.) Beyer U, Moll-Rocek J, Moll UM, Dobbelstein M:
Endogenous retrovirus drives hitherto unknown proapoptotic p63 isoforms in the male germ line of humans and great apes.
Proc Natl Acad Sci 108(2011):3624-9
Universität Göttingen

2.) Oh PJ et al.:
Chronic Scrotal Content Pain: a Review of the Literature and Management Schemes | SpringerLink.
Current Urology Reports 2021; 22:12
https://link.springer.com/article/10.1007/s11934-020-01026-6#citeas

3.) Sischka MF et al.:
Testicular Pain – Not Always What it Seems: A Cross-Sectional Assessment of Patients Presenting for Chronic Scrotal Content Pain at a Tertiary Care Center.
Urology 2023; 174:18-22
https://www.goldjournal.net/article/S0090-4295(23)00065-1/fulltext#%20

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