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Zervix - Karzinom: HP-Virus |
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| HPV |
Humane Papilloma - Viren (HPV)
sind an der Entstehung zahlreicher Tumoren beteiligt: Zervix, Vagina, Vulva,
Anus, Penis, Tonsillen, Mundhöhle |
| sexuelle Übertragung |
Das Human Papilloma Virus (HPV) ist die am
häufigsten sexuell übertragene Infektion. |
| Häufigkeit |
In den USA werden 75-80% aller Menschen im Laufe
ihres Lebens mit HPV infiziert. |
| Zervixkarzinom |
In 99% der Zervix - Karzinome ist HPV nachweisbar.
Virale Onkogene: E6 hemmt die Apoptose, E7 ist ein Transkriptionsfaktor für
EZH2 |
| Virustyp |
Es wurden über 130 Typen des HP - Virus
identifiziert. |
| Antigene |
Hauptkapsid-Protein L1 |
Nebenkapsid-Protein L2 |
| Typ und Erkrankung |
16, 18 | Zervix - Karzinom
(insgesamt 15 Typen möglich |
| 6, 11 |
anogenitale Warzen, Condylomata acuminata |
| zytologischer Nachweis |
- Polymerase-Kettenreaktion
- Hybrid -
Capture - II - Assay
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| Risiko 2. Malignom |
In einer niederländischen Studie (2) wurden 89018 Frauen mit CIN3 mit 890,18 Frauen ohne CIN3 verglichen.
Nach CIN3 war die Inzidenz zahlreicher Malignome erhöht.
 Nach Daten aus (2). |
| Wolfsburger Präventionsstudie |
19.570 Pat: HPV-DNA-Test + Pap-Smeer.
Test; digene HPV-Test, Hybrid-Capture-2 (HC2)-Technologie |
Davon 1004 Pap negativ, HPV+ (5,13%)
- 6 Ca i s
- 4 invasive Zervix-Ca
- 8 Adeno-Ca i s
- 60 CIN 3.
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Empfehlung füt Frauen ab 30a:
- HPV- und Pap-: nächste Kontrolle in 5 Jahren.
- HPV+ und Pap+: sofort Dysplasiezentrum.
- HPV+ und Pap-: Pap-Kontrolle in 6 Monaten, HPV-Kontrolle in 12 Monaten
(1)
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| Impfung |
Gardasil |
Wirksam gegen Typ 6, 11, 16 und 18. Enthält
L1-Proteine aus dem Kapsid, die sich zu Virus-like particles (VLP)
zusammenlagern. |
| Cervarix |
Wirksam gegen Typ 16 und 18. Enthält ebenfalls
L1-Proteine aus dem Kapsid. |
Teil von |
Zervix - Karzinom: Epidemiologie |
Zervix - Karzinom |
Gynäkologische Onkologie |
Uterus |
| Quellen |
1.) Luyten, Petry KU:
Eurogin-Konferenz Lissabon 2011
2.) Ebisch RMF, et al.:
Long-Lasting Increased Risk of Human Papillomavirus – Related Carcinomas and Premalignancies After Cervical Intraepithelial Neoplasia Grade 3: A Population-Based Cohort Study.
J Clin Oncol 2017;35:2542-2550
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