Zervix - Karzinom: Brachytherapie | |||||
allgemeines |
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Vor der Entwicklung von Afterloadinggeräten wurden Zervix Karzinome viele Jahrzehnte hindurch erfolgreich durch manuelle Applikationen von Radiumsträgern behandelt. | Die Konfiguration der Radium - Applikatoren bildete die Grundlage für die moderne Brachytherapie. | ||||
Isodosenplan |
CT mit liegender Intrauterinsonde und überlagerten Isodosen. | ||||
Uterus-Sonden |
Für die Sondierung des Zervikalkanals stehen Applikatoren mit unterschiedlicher Krümmung zur Verfügung. Sonden der Fa. Buchler | ||||
Sonde und Zylinder |
Durch die Kombination mit einer 3D-geplanten Perkutanbestrahlung entfällt die Notwendigkeit einer Bestrahlung der Parametrien mit der Brachytherapie. Die Kombination Sonde - Zylinder ohne Tamponade erlaubt eine sehr zuverlässige Dosierung der angrenzenden Scheide. | ||||
Utrecht Interstitial CT/MR Applikator |
Modifizierter Tandem-Applikator, erlaubt zusätzliche interstitielle Therapie | ||||
MUPID |
Martinez Universal Perineal Interstital Template | Template zur behandlung ausgedehnter pelviner Tumoren | Das MUPID wird am Damm aufgesetzt. | ||
Ein Scheidenrohr sorgt für stabilen Sitz. | Das Template besitzt zahlreiche Spickkanäle. | ||||
Quellen |
1.) Colombo N, et al. on behalf of the ESMO Guidelines Working Group: Cervical cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology 23(2012) Suppl.7: vii27–vii32. doi:10.1093/annonc/mds268 2.) Diagnostik und Therapie des Zervixkarzinoms. Interdisziplinäre Leitlinie der Deutschen Krebsgesellschaft e.V. (DKG) und der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG). Link: https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/zervixkarzinom/ S3-Leitlinie, Version 1.0 – September 2014 3.) Glaser FH: Comparison of HDR afterloading with iridium-192 versus conventional radium therapy in cervix Cancer: 5-year results and complications. In: Vahrson H & Rauthe G (Eds): High dose rate afterloading in the treatment of cancer of the uterus, breast and rectum. Urban & Schwarzenberg: München, 1986, S 106. 4.) Rotte K: Allgemeine gynäkologische Strahlentherapie. In: Klinik der Frauenheilkunde und Geburtshilfe Band 10, allgemeine Gynäkologische Onkologie. Urban & Schwarzenberg München, 1985, S 259 5.) Rotte K: Klinische Ergebnisse der Afterloading - Kurzzeittherapie im Vergleich zur Radiumtherapie. Strahlentherapie 1985; 161: 323 6.) Rotte K: Die Bedeutung der Strahlentherapie für die Behandlung des Kollumkarzinoms. Gynäkologische Rundschau 1987; 27: 1 | ||||
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