Kriterium |
IMRT |
SBRT |
Bemerkungen |
Dosis pro Fraktion |
1,8-3 Gy |
6-30 Gy |
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Zahl der Fraktionen |
10-30 |
1-5 |
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Zielvolumen - Definition |
Makroskopischer Tumor und klinische Ausbreitung |
Scharf abgegrenzter Tumor: geht e.V. leicht GTV = CTV |
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Randsaum |
Zentimeter |
Millimeter |
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Monitoring |
Indirekt |
Direkt |
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Erforderliche Einstellgenauigkeit |
Hoch |
Sehr hoch |
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Primäre Bildgebungsmodalität für die Bestrahlungsplanung |
CT |
Multimodal: CT, MRT, PET-CT |
Eigene Ergänzung: auch bei CT-gestützter 3D - Planung und IMRT sollte eine multimodale Bildgebung angewendet werden, wenn sie zur Verfügung steht. |
Redundanz in der geometrischen Verifikation |
Nein |
Ja |
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Sicherstellung einer hohen räumlichen Zielgenauigkeit während der gesamten Behandlung |
Mäßig gefordert |
Strikt gefordert (ausreichende Mobilisierung und hohe Frequenz der Positionskontrolle integrierte Bildführung) |
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Atem - Gating |
Wünschenswert, mäßig notwendig |
Höchste Notwendigkeit |
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Training aller beteiligten Berufsgruppen: Ärzte, Physiker, MTRA |
Höchstes Training |
Spezielles SBRT-Training |
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Technologische Ausstattung |
Höchste Stufe |
Höchste Stufe |
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Radiobiologisches Verständnis |
Mäßig gut |
Schlecht |
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Interaktion mit systemischen Therapien |
Ja |
Ja |
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